护理查对制度 课件.ppt

1 PPT 课件 护理查对制度 ? 案例分析 ? 查对制度的重要性 ? 查对制度的内容 ? 查对制度的坏习惯 2 PPT 课件 案例分析 ? 1980 年 6 月，上海市某医院病房护士，将亚硝酸钠 误作氯化钠给病人灌肠，三天内连死两个病人。 ? 2010 年 5 月 25 日，东北某传染病医院为 17 名麻疹患 儿误输入过期半年之久的“肌苷葡萄糖注射液”， 引发医疗纠纷。 3 PPT 课件 查对制度落实不到位 ? 误用毒物灌肠的案例提示如果该护士认真执行查 对制度，不盲目使用没有标签的药物，不用惯性 思维，认为毒药就是氯化钠，这起事故是完全可 以避免的。 ? 输入过期药物的案例提示如果每月清理液体的护 士、摆液体的护士、核对液体的护士、挂液体的 护士、输液体的护士其中任何一个护士认真落实 了查对制度都不会发生此类事件。 操作中没 有做好 “三查八 对一注意” 4 PPT 课件 护理查对制度 案例反思 ? 为什么会发生 ? 谁来承担责任 案例启示 ? 查对制度的重要性 ? 查对对医院 / 患者 / 护 理人员意味着什么 ? 如何把握查对与安全 的天平 5 PPT 课件 查对制度的重要性 ? 查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的 一项重要措施，因此，护士在工作中必须具备严 肃认真的态度，严格进行三查八对，保证病人的 安全和护理工作的正常进行。 6 PPT 课件 查对制度的内容 ? 查对制度的认真执行是保证护理工作质量，防止 发生差错事故的有效措施。 ? 一、 “三查七对” 、 “一注意”内容 ? 二、医嘱查对制度 ? 三、服药、注射、处置查对制度 ? 四、输血查对制度 ? 五、饮食查对制度 ? 六、手术安全核查制度 ? 七、消毒供应中心物资查对制度 ? 八、 母婴同室区新生儿查对制度 ? 九、 新生儿科查对制度 7 PPT 课件 “三查七对” 、 “一注意”内容 ? 1. “三查” ：操作前、操作中、操作后查。 ? 2. “七对” ：认真、严格地核对床号、姓名、药名、药 物浓度、剂量、用法和时间。 ? 3. “一注意” ：用药过程中，须严密观察药效及副作用， 做好有关记录。 ? 4. 病人识别方法：至少使用病人姓名和年龄两项核对病 人身份，确保对正确的病人实施正确的操作。建议使用同 时腕带作为识别方法。 8 PPT 课件 医嘱查对制度 ? 1. 临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。 对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可 执行。 ? 2. 抢救病人时，对医师下达口头医嘱，执行者须 复诵一遍，无误后执行，并保留用过的空安瓿， 两人核对、医师补开医嘱后，方可弃去。 9 PPT 课件 服药、注射、处置查对制度 ? 1. 服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对” 制度。 ? 2. 备药前要检查药品质量、水剂、片剂，注意有 无变质，安瓿、针剂有无裂痕。有效期和批号如不 符合要求或标签不清者，不得使用。 ? 3. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。 ? 4. 易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使 用毒麻、精神性药物时，要经过反复核对，用后保 留安瓿。给多种药物时，要注意配伍禁忌。 ? 5. 发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对， 无误时方可执行。 10 PPT 课件 输血查对制度 ? 1. 查采血日期，血液有无凝血块和溶血，血袋有 无裂痕，严禁加热血袋。 ? 2. 查输血单上供血者血型、血袋号与袋上标签是 否相符，配血报告有无凝集。 ? 3. 查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及 用血量。 ? 4. 输血前配血报告必须经两名执业护士核对无误 并签全名后方可执行。 输血时需注意控制输血速 度、随时观察病人有无输血反应并及时做好记录， 保证安全。 ? 5. 输血完毕，应在血袋上标注病人床号、姓名、 输血完毕的时间并低温保留血袋 24 小时。 11 PPT 课件 饮食查对制度 ? 1. 每日查对医嘱后，按饮食单核对病人床前饮食 卡，查对姓名、床号及饮食种类。 ? 2. 发饮食牌前查对饮食单与饮食种类是否相符。 ? 3. 开饭时，在病号床前再查对一次。 ? 4. 如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。 12 PPT 课件 手术安全核查制度 ? 1. 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、 麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方，分