癫痫--神经病学.pptVIP

6.3 癫痫持续状态的治疗 尽快控制发作 安定，静推后静滴维持 水合氯醛保留灌肠 异戊巴比妥钠静脉推注 查找病因 给予口服抗癫痫药物 6.3 癫痫持续状态的治疗 保持呼吸道通畅 侧卧 头侧位 安放口咽通气管 吸痰 气管插管，备呼吸肌 必要时气管切开 6.3 癫痫持续状态的治疗 立即采取维持生命功能的措施 高流量吸氧 监测呼吸、血压、心律及电解质 防治脑水肿 6.3 癫痫持续状态的治疗 防治并发症 安全防护，预防外伤 高热：物理降温 电解质及酸碱失衡：补充或纠正 感染：注意预防控制 6.4 病因治疗 病因明确者应针对病因治疗 脑寄生虫病：驱虫治疗 低血糖、低血钠：纠正代谢异常 颅内占位病变：手术治疗 6.5 预防发作 常见诱发因素 疲劳，睡眠不足——规则作息 饥饿，过饱——规律饮食 饮酒——戒酒 内分泌异常——注意相关表现及监测 不规则服药——定时服药，定期随诊 7. 预后 预后形式： 自发缓解 治疗后痊愈 长期服药控制 发展为难治性癫痫 67％～75％的患者可完全控制发作 癫痫发作的危险： 窒息、吸入性肺炎、骨折、脱臼、严重跌伤 癫痫持续状态的危险 高热、循环衰竭、神经元兴奋毒性损伤导致死亡 小结 痫性发作及癫痫的概念 癫痫各发作类型的临床表现 癫痫的诊断 抗癫痫药物治疗的原则 谢谢! * 参考教材：《内科护理学》人民卫生出版社 * * * 3.2 临床表现：全面性发作 3.2.