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解剖思考题（参考2） 1、全身的骨按形态可分为四类，举例说明各类骨的形态特点。 [答] 1）长骨：呈长管状，中间为骨干，中空，较细；两端为骺，膨大，上有关节面。如肱骨、股骨。 2）短骨：一般呈立方形，常常有多个关节面，多成群分布。如：各块腕骨、跗骨。 3）扁骨：呈扁宽的板状，分布于头、胸等处，常围成腔支持、保护重要器官。如：额骨、顶骨、枕骨、胸骨、肋骨。 4）不规则骨：形状不规则，功能多样。如各块椎骨、髋骨等。有些有含气腔，如上颌骨、筛骨。 2、颅底的内、外侧面观，颅的前、侧面观。 [要点] 颅底内面：颅前窝：鸡冠、筛板、筛孔。 颅中窝：视神经管、前/后床突、鞍结节、鞍背、颈动脉沟、垂体窝、三叉神经切迹、破裂孔、圆孔、卵圆孔、棘孔。 颅后窝：枕骨大孔、内耳门、鼓室盖、颈静脉孔、乙状窦沟、斜坡。 颅底外面：关节结节、下颌窝、颈动脉管外口、乳突、茎突、茎乳孔、腭大孔、鼻后孔。 颅前面观：眶、骨性鼻腔、骨性口腔。 颅侧面观：颞窝（翼点）、颞下窝（翼腭窝）。 3、骨性鼻腔外侧壁的主要结构，鼻旁窦的名称、位置和开口。 [答] 骨性鼻腔外侧壁的主要结构有：上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，偶有最上鼻甲和最上鼻道，蝶筛隐窝。中鼻道中有筛漏斗、上颌窦裂口，下鼻道中有鼻泪管开口。 鼻旁窦有：额窦，位于额骨内，眉弓深方，以中隔分为左右两部分，多开口于中鼻道的筛漏斗；筛窦（筛小房），位于筛骨迷路内，分为前、中、后筛窦，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；蝶窦，位于蝶骨体内，上壁邻垂体、视交叉等，以薄骨板分为左右两腔，开口于蝶筛隐窝；上颌窦，位于上颌骨体内，借上颌窦裂孔开口于中鼻道。 4、关节基本及辅助结构。肩、肘、腕、髋、膝、踝、颞下颌关节的组成、特点、运动（相关肌肉及其神经支配）。 [答] 关节基本结构：关节面，其中凸者为关节头，凹者为关节窝，上覆关节软骨。关节囊，外层为纤维膜，内层为滑膜。关节腔，内有少量滑液。 关节辅助结构：韧带，分囊外韧带和囊内韧带。关节盘，为纤维软骨板。关节唇，即附于关节窝周缘的纤维软骨环。滑膜襞和滑膜囊，滑膜襞内含脂肪时形成滑膜脂垫。 肩关节： [组成]由肱骨头和肩胛骨关节盂构成，是典型的球窝关节。 [特点]肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨的盂唇。关节囊薄而松弛，关节囊上壁有喙肱韧带，前后壁有韧带加入，只有下壁无加强，最薄弱，易脱臼。肱二头肌的长头腱进入关节囊内。 [运动、相关肌肉、神经支配]可做三轴运动。相关肌肉有背阔肌（胸背n.）、三角肌、小圆肌（腋n.）、冈上肌、冈下肌（肩胛上n.）、大圆肌、肩胛下肌（肩胛下n.）、肱二头肌（协助屈）、喙肱肌（肌皮n.）、肱三头肌长头（桡n.）。 肘关节： [组成]肱骨下端、桡骨和尺骨上端，为复关节。包括肱尺（肱骨滑车、尺骨滑车切迹）、肱桡（肱骨小头、桡骨头关节凹）、桡尺近侧（桡骨环状关节面、尺骨桡切迹）三个关节。 [特点]三关节包于一个关节囊内。关节囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而有副韧带加强，桡尺易向后脱位。有桡骨环状韧带包于桡骨环状关节面周围，幼儿易发生桡骨小头半脱位。 [运动、相关肌肉、神经支配]屈伸运动、前臂旋前旋后。相关肌肉有肱二头肌、肱肌（肌皮n.）、肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、桡侧腕长短伸肌、指伸肌（协助伸）（桡n.）、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、旋前方肌（正中n.）。 桡腕关节： [组成]桡骨腕关节面、尺骨头下方的关节盘、舟月三角骨近侧关节面。 [特点]关节囊薄而松弛，前后两侧都有韧带加强，且掌侧最坚韧，后伸受限。 [运动、相关肌肉、神经支配]屈伸展收环转各种运动。相关肌肉有桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、拇长屈肌（正中n.）、尺侧腕屈肌（尺n.）、指深屈肌（正中n.和尺n.）、桡侧腕长短伸肌、指伸肌、尺侧腕伸肌（桡n.） 髋关节： [组成]髋臼、股骨头，为多轴球窝关节。 [特点]股骨头小，髋臼大，髋臼周缘有纤维软骨的髋臼唇。关节囊坚韧致密紧张，有多条韧带加强（髂股、坐股、耻股、轮匝带等），后下方相对薄弱，股骨头易向下方脱出。关节囊内有股骨头韧带。 [运动、相关肌肉、支配神经]三轴运动，但幅度小，较稳固。相关肌肉有髂腰肌（腰丛分支）、阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌（臀上n.）、臀大肌（臀下n.）、梨状肌、闭孔内肌、股方肌（骶丛分支）、闭孔外肌（闭孔n.）、缝匠肌、股四头肌（股n.）、耻骨肌、长收肌（股n.和闭孔n.）、股薄肌、大收肌、短收肌（闭孔n.）、股二头肌、半腱肌、半膜肌（坐骨n.）。 膝关节： [组成]股骨下端内外侧髁、胫骨上端内外侧髁、髌骨，是最大最复杂的关节。 [特点]关节囊薄，宽阔松弛，周围有韧带加固（前为髌骨、股四头肌韧带、髌韧带，两侧为胫腓侧副韧带，后为腘斜韧带），囊内有前后交叉韧带。囊内有半月板，呈“内大C