亚洲高血压卒中临沂6教案资料.ppt

亚洲高血压患者 卒中的防治;脑卒中是危害我国人民健康的重大疾病 占我国死亡人口的第二位 全国每年约有150万人发生脑卒中，其中3/4致死或致残 全国有脑卒中患者600万例 脑卒中5年再发率20％－30% ;1) JAMA,1991 2) Br Med J, 1985 3) Lancet, 1997 4) J Hypertens, 1996 5) J Hypertens, 1998 6) Hypertens Res, 2000;收缩压和卒中再发的关系;血压降低2mmHg心血管事件风险即可降低10%以上; 全球高血压患者血压良好控制的患者不足1/3;WHO最新报告;现代高血压治疗的重要支柱;利尿剂 β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB） 钙拮抗剂 α受体阻滞剂 ;肾小球滤过率 蛋白尿 醛固酮释放 肾小球硬化;肾素-血管紧张素-醛固酮系统;特异性选择阻断 AT1受体 也阻断非ACE途径产生的血管紧张素II 刺激AT2受体 体内没有缓激肽的增加 副作用少见;Siragy H. Am J Cardiol. 1999;84:3S–8S.;心血管事件链：肾素-血管紧张素系统的意义; JIKEI Heart 研究Japanese Investigation of Kinetic Evaluation in Hypert