腹腔镜胃癌根治术46020 图文.pptVIP

腹腔镜胃癌根治术 46020_ 图文 .ppt 前 言 ? 胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。而在我国胃癌居城 市死亡率的第二位，居农村死亡率的首位。胃癌是最常见的恶性 肿瘤之一，占我国消化道肿瘤的第一位。 ? 特点： 三高 （发病率高 30 － 70/10 万、复发转移率高 50% 、死亡 率高 30/10 万）； 三低 （早诊率低 10% 、根治切除率低 50% 、 5 年生存率低≤50% ? 胃癌多发于 40 岁以上， 41-60 岁约占 2/3 ，男女比例约 2:1 胃的解剖 ? 胃位于腹腔左上方。入口与 食管相连为 贲门 ，出口与十 二指肠相连为 幽门 。胃 4/5 位 于中线左侧，呈弧形凸出为 胃大弯 ， 1/5 位于中线右侧。 与大弯相应向内凹陷为 胃小 弯 。胃分为胃底、胃体和胃 窦部。胃壁有 4 层结构，由内 向外分为黏膜层、黏膜下层 、肌层、浆膜层。 ? 胃的邻近组织：贲门 上的 食管 、幽门下的 十二指肠 、胃中下部 后下方的 胰腺 、胃下 方的 横结肠 、右上方 的 肝脏 、上中部左后 方的 脾脏 、胃底上方 的 膈肌 、大弯侧后上 方的 肾上腺 / 肾 、胃体 大弯前下方的 小肠 。 胃的血管：胃的血液供应源于 腹腔动脉干 ，由沿胃小弯和胃大 弯走形的两条动脉弓形成。 静脉与同名动脉伴行，最后汇入 门