羊水栓塞早期诊断和急救.pptVIP

羊水栓塞的早期诊断和急救 首都医科大学北京妇产医院 徐 铭 军 BACK 羊水栓塞定义 ? 由于羊水物质进入母体循环引起 的一系列严重症状的综合征。典 型的表现以突然发作的呼吸困难、 低血压、低氧血症及凝血功能障 碍为主。 羊水栓塞的发病率和死亡率 ? 发生率报道差异很大，从 1 : 3000 ~ 1: 30000 ，死 亡率报道也不相同。美国 1989 年统计可达 86% ， 占孕产妇死亡的 10~15% 。 ? Clark:2019 年报道美国 AFE 的发病率大约在 1 ∶ 8000 ～ 1 ∶ 80000 , 病死率高达 80 % 以上。 ? 张振钧 ： 病死率 68 % ? 于晓兰：患病率 2.44/ 万 ; 病死率为 23.52% 。 ? Weiwen Y ： 病死率 60 % 羊水栓塞的病因 1 、 1926 年 Megarn 首次描述典型临床症状 1945 年 Steiner 及 Luschbaugh 在尸解中发 现肺循环中有羊水有形物质，认定羊水 栓塞是因羊水有形物质机械性阻塞在母 体肺及其他部位血管所致，病名为羊水 栓塞（ Amniotic fluid e