肾上腺皮质功能减退 图文.pptVIP

肾上腺皮质功能减退 _ 图文 .ppt 分类 （一）急性（又称肾上腺危象） 见于急性感染 、 出血 、 静脉血栓 、 双侧 肾上腺手术后 、 长期大量皮质激素治疗后 （二）慢性 1. 原发性（ primary ） : 又称特发性 (idiopathic ) ， 多为自身免疫所致 ; 又称 Addison , s 病 2. 继发性（ Secondary ）：下丘脑 - 垂体病变 所致 ACTH 不足 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（ Addison ， s disease ） 下丘脑 垂体 ACTH F CRH 应激（躯体性、情感性、化学性） 昼夜节律 下丘脑 — 垂体 — 肾上腺轴的调节 (HPA 轴 ) – 一、病因和发病机理 ? （一）特发性肾上腺萎缩 ? ● 主要为自身免疫反应所致 ? ● 两侧肾上腺皮质破坏、萎缩、三层结构 ? 消失 ? ● 血中可检出抗肾上腺抗体 ? ● 常伴其他自身免疫疾病，如桥本氏病 ， ? T 1 DM 、 恶性贫血等 （二）肾上腺结核