醒后卒中 课件.pptVIP

神经内科二病区 朱守莲 1 ppt 课件 ? 患者入睡前无症状，醒后即觉或被人发现 偏瘫、失语、意识障碍等神经系统缺损症 状或体征。 ? 最后看起来正常的时间是在睡前或中间醒 时。 ? 约 9.7% —— 29.6% 的缺血性脑血管病在睡 眠中起病 。（ Eur Neurol 2013 ;Neurology 2011;Can J Neurol Sci 2005;Stroke Cerebrovasc 2013) 2 ppt 课件 ? 常规的危险因素（年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、高 血脂、房颤等），对醒后卒中和发病时间明确的卒中是否具有 不同的意义？ ? 各文献报道存在差异，目前尚未定论。 ? 年龄：有研究表明醒后卒中的平均年龄大于非醒后卒中 （ Neurology 2011 ） ? 收缩压：醒后卒中与高收缩压相关（ Can J Neurol Sci 2005) ， 亦有研究表明收缩压不同在醒后卒中与非醒后卒中两组的差异 不显著 (J Stroke Cerebrovasc Dis 2013) ? 房颤：非醒后卒中与房颤相关，另有研究新诊断的房颤在醒后卒中组 明显多于非醒后卒中组 3 ppt 课件 ? 疾病的严重程度 ? ? 具有争议性 ? 醒后卒中的临床症状更重、预后更差 ? 也有研