危重症患患者肠内营养支持.ppt

攀枝花学院附属医院 攀枝花市中西医结合医院 危重症患者的肠内 营养支持 CEN) 杨勇刚 2015年10月 值严递仁爱勤价创新  Q创伤激感染后神经内分泌与代谢改变 康复延迟、 组织修复和 神经内分泌 免疫功能抑制, 儿茶酚胺、糖皮质 蛋白分解继发 器官功能障碍 激素、胰高糖素 肌肉组织严重消耗、 甲状腺素等分泌增 器官功能降低 和衰竭的发生。 代谢改变 过度脂解和再酯化 以分解代谢占优势 组织被脂肪浸 肪储备动员,氧化 曾加成为供能的主 要物质,蛋白质分 解加速,且合成受 到抑制 值严递仁爱勤价创新  攀枝花学院附属医院 攀枝花市中西医结合医院 合理的营养支持: 脏器功能支持治疗的一个重要组成部分 通过营养底物的提供来维持组织、器官结构与功 能 通过对代谢的调理,以降低分解代谢,促进合成 代谢,提高危重病人营养支持的效果,促进疾病 的早日康复。 值严递仁爱勤价创新  攀枝花学院附属医院 攀枝花市中西医结合医院 肠内营养(EN) 定义:经胃肠道用口服或管饲的方 法,为机体提供代谢需要的营养基 质及其它各种营养素 值严递仁爱勤价创新  攀枝花学院附属医院 攀枝花市中西医结合医院 肠内营养对危重症患者的意义 为机体提供各种营养物质; 维持肠粘膜屏障、胃肠道正常的结构和生理功能; 增加胃肠道的血液供应,刺激内脏神经对消化道的支配和消化道激素 的分泌,保护胃肠道的正常菌群和免疫系统,减少细菌和毒素易位; 符合消化生理,有利于内脏蛋白质合成和代谢调节,对循环干扰较少 ·预防肝内胆汁淤积,降低肝功能损害; ·操作方便,临床管理便利,同时费用也较低 对危重病人的营养状况维持,炎症反应状态以及疾病 的发展与预后 重要的影响。 值严递仁爱勤价创新