发热和感染性疾病.pptVIP

发热与感染性疾病 感染性疾病 感染性发热严重并发病 感染性发热‖诊断思路 般慨念 感染性发热的一般慨念 发热的定义: 肛温37.8℃(2min); 口温37.5℃(3min) 腋温37.2℃(5min) 电子测温计 耳温,2sec,快速精确 体温的影响因素:正常昼夜波动(0.5℃) 运动/穿衣过多/环境过热(1-1.5℃) 人为因素 发热机制 产热↑/环境过热散热机制 ●散热机制缺陷(如外胚层发育不良) ●脑性发热(体温调节中枢有异常) ●感染性发热机制:致热原性发热 病原体组分/毒素 发热机制 单核细胞/巨噬细胞/内皮细胞等 内热原细胞因子 IL-1 TNF. IL-6. IFNs 花生四烯酸,PGE 下丘脑体温调定点↑ 产热增加 散热减少 发热