关于心源的性疾病猝死讨论.pptVIP

心源性猝死的讨论  心源性猝死是指由于心脏病发作而导致 的出乎意料的突然死亡。世界卫生组织 规定,发病后6小时内死亡者为猝死, 多数作者主张定为1小时,但也有人将 发病后24小时内死亡者也归入猝死之列。 各种心脏病都可导致猝死,但心脏病的 猝死中一半以上为冠心病所引起  疾病病理 心源性猝死的重要发病机理为致命性的心律失常一一心室 爱护心脏 颤动及心室停搏。缺血性心脏病、心肌电的不稳定性是导致心 室颤动的主要电生理学基础。当心肌缺血时,心肌纤维的应激性 及传导性都发生计多变化。蒲金野氏细胞由于 儿茶酚胺分 泌增多等原因,导致自律性增强,室性早搏及早搏性心动过速便 可增多, 发生室性早搏并落在心室易损期,便 心室颤 动。另一方面,心肌缺血时,各部位的心肌纤维不应期长短不 传导速度各异,呈现电的不均匀现象。有的部分心肌传导可明显 减慢,甚至呈单向阻滞,形成室性早搏或心动过速,从而诱发心 室颤动,乃至心室停搏而猝死 的中因心脏较大面积的缺血,交感神经反射性抑制,迷走神经 戈因 及周围组成了对心脏的抑制系统,出现心室停搏,电 机械分离而出现心源性猝死。  疾病原因 发生猝死时,患者突然昏倒,意识丧失,呼吸停止,脉搏消 失,其心电图表现为心脏骤停及心室颤动。患者如得不到有效救 治,可在发病几分钟至1小时之内死亡。猝死有时发生在一般