清创换药术考核评分标准(汇编).pdf

精品文档 清创换药术考核评分标准 考生姓名： 单位： 考核日期： 年 月 日 考核内容 满分 得分 适应症 1. 手术后无菌的伤口，如无特殊反应， 3～5 天后第一次换药 （10 分） 2. 10 3. 感染伤口，分泌物较多，应每天换药一次 4. 5. 新鲜肉芽创面，隔 1～2 天换药一次 6. 严重感染或置引流条的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多 少，决定换药的次数 7. 8. 烟卷引流伤口， 每日换药 1～2 次，并在术后 12~24 小时转动 烟卷并适时拔出引流橡皮膜引流，并在术后 48 小时拨除 9. 橡皮管引流伤口术后 2～3 天换药，引流管 3~7 天更换或拔除 目的 检查伤口，清除伤口分泌物，去除伤口内异物或坏死组织，通畅 10 （10 分） 引流，控制感染，促进伤口愈合 准备工作 1. 10 2. 换药前半小时内不要扫地，避免室内尘土飞扬；了解病人的 （10 分） 伤口情况，穿工作服，洗净双手 3. 物品准备：无菌治疗碗 2 个，无菌敷料，弯盘 1 个（放污染 敷料）；镊子 2 把；剪刀 1 把；酒精棉球，干棉球，纱布，盐 水 胶布等 4. 让病人取舒适的卧位或坐位，利于暴露创口，冬天注意保暖 1. 用手取下外层敷料（勿用镊子）再用镊子取下内层敷料。与 伤口粘住的最里层敷料，应用盐水湿润后再揭去，以免损伤 肉芽组织或引起创面出血 2. 用 2 把镊子操作，一把接触创口，另一把接触敷料。用酒精 棉球清洁创面周围皮肤，用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分 泌物。清洗时由内向外，棉球一面用过后，可翻过来用另一 面然后弃去 60 3. 分泌物较多或创面较深时宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较 操作方法 多，可用其他消毒液冲洗 （60 ） 4. 高出皮肤或部健康的肉芽组织，可用剪刀剪平，或先用硝酸 银棒腐蚀，再用生理盐水中和； 或先用石炭酸腐蚀， 再用 75％ 酒精中和。肉芽组织有较多水肿时，可用高渗盐水湿敷 5. 一般创面可以用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物，上 面加盖纱布或棉垫，包扎固定 问答 换药注意事项？ 10 （10 分） 考核老师 总分 精品文档 精品文档 精品文档