第六章：脏腑辩证1 别晓东.ppt

治法 辨证：风寒束肺 立法：散寒宣肺 方药：杏苏散 组成：苏叶、半夏、茯苓、炙甘草、前胡、 苦桔梗、枳壳、生姜、橘皮、大枣、杏仁 2 风热犯肺 病因：多因外感热邪或风寒犯肺郁而化热。 主要脉症：咳嗽，咳吐黄痰，咽疼痛，口干口渴， 发热，微恶风寒，舌红苔薄黄，脉浮数。 症状分析：热邪伤肺，肺失宣降，肺气上逆可见咳嗽， 热灼伤津为痰故痰黄粘稠，热伤津液可见到口干口渴， 咽喉为肺之门户，风热上壅可见咽疼痛。微恶风寒， 发热头痛苔薄黄，脉浮数皆为风热之象。 辨证：风热犯肺 立法：散风清肺 方药：桑菊饮 治法 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗 甘草、芦根 有 痰 恶 寒 发 热 风寒束肺 咳痰清稀，痰白，恶寒重，发热轻， 苔 薄白，脉 浮紧。 风热犯肺 咳痰粘稠，痰黄，发热重，恶寒轻 苔薄黄，脉浮数。 风寒束肺与风热犯肺的鉴别 3、燥邪犯肺 咳嗽无痰或痰少而粘 鼻燥咽干，舌干苔薄而少津 胸痛 脉细数 燥邪犯肺，津液受伤， 肺失滋润，宣降失职 气道乏液濡润 燥邪犯肺，肺气不利 燥热津伤 治法：清肺润燥 方如桑杏汤、清燥救肺汤。 4、痰热壅肺 咳喘气急息粗 痰质稠色黄 痰中带血 发热，口渴，便结，尿赤， 舌红，苔黄，脉滑数 发热，微恶寒， 鼻流黄涕，脉浮数 热邪犯肺，肺失宣降 热为阳邪， 灼液炼津为痰 痰热阻滞肺络 则胸痛，热伤血络 则痰中带血 痰热内壅之征 风热表证 治法：散热宣肺，止咳平喘 方如麻杏石甘汤，桑菊饮 如肺痈宜清热解毒排脓，方用苇茎汤 5 痰湿阻肺 病因：本症多见于急慢性疾患但以慢性病为主。 急性病：大多数由寒湿外邪侵袭肺脏，使宣降失常， 肺不能散布津液，水液凝聚而为痰湿。 慢性病；多由脾气亏虚，输布失常，水湿凝聚为痰， 上犯于肺所致。 主要脉症 咳嗽痰盛，色白粘稠，容易咯出，胸脘满闷，或有恶心， 舌苔白腻，脉滑. 症状分析： 痰浊阻肺，肺气上逆，故咳嗽多痰，痰液粘腻色白易于咯出 胸脘满闷 或有恶心为脾虚湿盛，苔白腻，脉滑， 是痰湿内阻之象 。 大肠病辨证 1 大肠湿热 病因 多数由于夏秋之际