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2 * 健康管理中心的感染管理 2 * 体检中心的感染管理要求 建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,符合功能流程的基本要求 应当加强医院感染预防与控制工作,建立并落实相关规章制度和工作规范,科学设置工作流程,降低医院感染的风险。 应当配备必要的安全设备和个人防护用品,保证工作人员能够正确使用。 2 * 体检中心的感染管理要求 应当严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范,并达到以下要求: 1进入受检者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品应当达到灭菌水平。 2接触受检者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品应当达到消毒水平。 3各种用于注射、穿刺等有床操作的医疗器具应当采用一次性耗材。消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 2 * 体检中心的感染管理要求 每个工作人员都是感染管理工作主体 必须了解感染管理工作要求 必须掌握自己可是工作特点及隐患所在 执行国家规范及操作规程 对于手卫生等行为习惯要持续改进 应确定感染管理工作责任人 2 * 常见问题解答 环境卫生有保证吗? 消毒灭菌合格吗? 消毒剂会使用吗? 手卫生符合要求吗? 2 * 环境卫生如何保证? 地面 每天清洁消毒至少一次,有血液、体检污染随时清洁消毒 常规消毒含氯消毒剂,500mg/L 有血液等需要含氯消毒剂1000-2000mg/L 2 * 环境卫生如何保证? 桌面等物体表面 每天清洁消毒至少一次,有血液、体液污染随时清洁消毒 常规消毒含氯消毒剂 500mg/L 有血液等需要含氯消毒剂 1000-2000mg/L 2 * 环境卫生如何保证? 空气 开窗通风 机械通风 空气消毒(紫外线、过氧化氢等) 2 * 消毒灭菌合格吗? 所有无菌物品符合国家相关要求 一次性使用的无菌物品必须一次性使用 复用的诊疗用品一人一用一灭菌或消毒 消毒供应室的灭菌物品应符合国家相关要求 2 * 消毒剂会使用吗? 灭菌剂(戊二醛、过氧乙酸) 高效消毒剂(含氯消毒剂、酸性氧化电位水) 中效消毒剂(碘伏、酒精) 低效消毒剂(苯扎溴铵等) 2 * 手卫生符合要求吗? 2 * 作为医务人员: 两个“必须”做到:无菌操作前 接触血液体液后 三个“努力”做到:接触病人前 接触病人后 接触病人环境后 2 * 关于正确洗手操作 六步揉搓法 擦手时双手揉搓时间不少于15s,腕部有污染时搓揉腕部,用洗手液和流动水洗手时间40-60s。 注意:手套不能替代手卫生,在戴手套前和脱手套后进行手卫生。 2 * 最重要的:保证搓手的时间不少于15s Hand washing Hand antisepsis 1 to 1.5 min 速干手消毒液 15 to 20 秒 2 * 作为政治任务的医疗废物管理 2 * 医疗废物分类 2 * 感染性废物 定义:携带病员微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物; 黄色垃圾袋存放,装至3/4后及时封口 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种辅料 2、被隔离的传染病病人及疑似传染病病人产生的生活垃圾 2 * 感染性废物 3、病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液(用压力蒸汽灭菌后放入黄色垃圾袋) 4、各种废弃的医学标本(黄色垃圾袋存放) 5、废弃的血液、血清,少量可连同真空采血管放入黄色垃圾袋 6、使用后的一次性医疗用品及器械均视为感染性废物; 注意:化疗药瓶或安瓿按医疗废物处理,必须放入利器盒。 2 * 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体 黄色垃圾袋存放,及时封口 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等 2 * 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 用耐刺的利器盒存放,装至3/4后闭口,放入黄色垃圾袋 1、医用针头、缝合针。 2、各类锐器,包括解剖刀、手术刀、手术锯。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿 2 * 药物性废物 1、废弃的一般性药物; 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 3、免疫抑制剂 4、废弃的疫苗、血液制品等 (少量可直接放入黄色垃圾袋,作为感染性废物处理,大量则交药剂科处置) 2 * 化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废物的化学物品。 废弃的血压计、温度计 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂 医学影像室、实验室废弃的化学试剂(按已有法规执行) 2 * 注意 正常产
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