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急诊科留观患者管理制度与流程
一、留观条件: 1、濒死患者及诊断原因不明患者; 2、病情需要住院,但 涉及专科无床位,且一时不能转出者;但传染病、精神病、脑血管意外患者不予 留观。
二、凡留观病人应由接诊医生开出留观医嘱,建立观察门诊病历。值班医 生负责观察处理,严密观察病情变化,随叫随到,及时采取有效的诊疗措施。
三、值班护士应主动巡视病员,按时进行诊疗护理并记录,发现病情变化 及时报告医师。
四、急诊观察室值班医师早晚各查房一次,对重症患者随时查看,随时记 录病情变化。 主治医师每日至少查房一次, 科主任每天查房一次, 及时修订诊疗 计划。
五、观察值班医师你下班前应巡视一遍病人,写好交班记录,并在床头交 接班。
六、留观时间不得超过 72 小时,留观时间超过 72 小时或诊断明确者必须 收入相关专科诊治。若留观超过 72 小时,病情未见好转,应报告科主任研讨进 一步诊疗方案。
七、留观期间,病情确需要住院者,应及时收住入院。
八、留观者只许留一人陪伴(特殊情况除外) 。
九、留观治疗后,经医师复查病情确已好转,可予出院,写好出院小结, 并告知注意事项。 对病情稳定, 由于多种原因不能及时出院者, 应积极做出出院 解释工作。
十、急诊留观病房床位须加强周转,并保留 1-2 张床以备急需。
急诊科
制定时间: 2015.12
急诊科留观的流程
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