颈部、腰部解剖基础参考PPT.ppt

* 颈部、腰部解剖基础参考PPT 一、颈浅肌与颈外侧肌 1.颈阔肌 起：胸大肌和三角肌表面的深筋膜 止：口角 作用：拉口角向下，使颈部皮肤 出现皱褶 周恩才 * 胸骨舌骨肌 浅层 甲状舌骨肌 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 胸骨甲状肌 颈部、腰部解剖基础参考PPT 分为舌骨上、下肌群 肩胛舌骨肌 下颌骨二腹肌窝、颞骨乳突 下颌骨体内面 茎突 下颌骨颏棘 * 颈部、腰部解剖基础参考PPT 分为内外两群 1.外侧群：前、中、后斜角肌 位置：脊柱颈段两侧 作用：一侧收缩，侧屈颈 两侧收缩提1,2肋助深吸气 肋骨固定，前屈颈 斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。 2.内侧群 头长肌和颈长肌等，合称椎前肌 位置：脊柱颈段前方 作用：屈头、屈颈 中斜角肌 后斜角肌 前斜角肌 头长肌 颈长肌 臂丛 锁骨下动脉 * 腰椎 1.腰椎的解剖学基础 （1）腰椎柱 是腰部脊柱的骨性结构，由5个腰椎体和它们的椎间盘组成。 第三组所有成员 * 1.腰椎的解剖学基础 （2）腰椎间盘功能 保持脊柱的高度，维持身高 联结上下椎体，并有一定活动度 使椎体表面承受相同的力 缓冲作用 保持椎间孔的大小 维持脊柱的曲度 * 1.腰椎的解剖学基础 （3）腰椎的后部结构 腰椎的后部结构添加在基本的椎体柱上，在椎体和椎间盘后方形成了一系列的相互交锁的骨性结构。 * 2.腰椎的运动学特征 （1）腰椎活动范围 腰椎运动有前屈、后伸和左右方向的侧屈，水平面上的旋转，三者之间的作用综合形成环转运动。 （2）节段运动与肌肉 腰椎前屈的运动≠“弯腰” * 2.腰椎的运动学特征 （3）腰椎间盘的作用 运动时，腰椎间盘内的髓核可能起支点作用，是因髓核系半流体性，运动轴可以发生改变，后伸时运动轴前移，前屈时则后移。 * * 背深肌主要有竖脊肌又称骶肌，位于背部深层全部椎骨棘突两侧的纵沟内，为两条强大的纵行肌柱，起自骶骨北面和髂嵴后份，向上分出多条肌束分别止于椎骨、肋骨及枕骨。竖脊肌是维持人体直立的重要肌，收缩时使脊椎后伸。 肾脊肌　深部为数目众多的短肌，附于椎骨与椎骨之间，加强椎骨的连接，增加脊椎运动的灵活性。 * * 胸腰筋膜　包绕竖脊肌，形成该肌的鞘，分前、后两层，后层在腰部显著增厚，并与背阔肌起始处腱膜紧密结合。 * 3.腰椎生物力学 （1）作用于腰椎的力 C：压力 S：剪力 BM：矢状面弯曲力矩 AT：轴向扭矩 * 3.腰椎生物力学 作用于腰椎的力主要形式： 重力 惯性 肌肉的应力 筋膜和韧带的牵张 腹内压 * 3.腰椎生物力学 （2）腰椎负荷 身体位置对腰椎负荷的影响 直立位 坐位 仰卧位 外部载荷 物体重心与脊柱运动中心的距离； 脊柱屈曲和旋转程度； 物体的形状、体积、重量和密度 * 良好的姿势的标准和评定 体现整体利益 好的姿势不仅要对腰椎有益，而且还应包括肌和筋膜，是整体利益体现。 适度的屈伸 腰椎既不要太多的屈曲，也不要太多的后伸，保持适度最为重要。 最小的应力或损伤负荷 理想的姿势应该是最小或最少肌活动就可以保持脊柱的稳定，同时对组织的损伤也最小。 姿势与腰椎运动 姿势评定 * 颈部、腰部解剖基础参考PPT * 颈部、腰部解剖基础参考PPT 颈椎共有7块，第1颈椎（寰锥），第2 颈椎（枢锥），第3 4 5 6颈椎，第7颈椎（隆锥）。 李亮 * 颈椎（cervical vertebra），指颈椎骨，是脊椎的第一节。颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。 * 颈部、腰部解剖基础参考PPT 第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。前弓较短，其后（内）面中部有关节面与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节；前面中部有前结节，是两侧颈长肌的附着处。后弓较长，其后方有一结节而无棘突；此后结节突向上、后方，是两侧头小直肌的附着处。 * 颈部、腰部解剖基础参考PPT 第二节脊椎叫“枢椎”（英文标记为C2），即第二颈椎，它与第一颈椎“寰椎”（C1）共同构成“寰枢关节”，寰枕关节和寰枢关节构成联合关节，使头能作多轴运动，即能使头作俯仰