静脉留置针输液并发症参考PPT.ppt

* 静脉留置针输液并发症参考PPT 6．查对、签名 取出执行单、输液卡→与床位卡、腕带、瓶签和液体核对→签名→挂输液卡。 7．观察 （1）液体滴入通畅情况。 （2）病人局部及全身有无不适。 （3）病人局部是否出现炎症如红、肿、热、痛或管道堵塞或滑脱等，并酌情处理。 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 8．健康教育 （1）告知病人静脉留置针输液的目的、输液滴注速度及大约需滴注时间； （2）留置留置针的位置不能浸泡在水里； （3）留置针松脱或潮湿应及时告诉值班护士，给予更换； （4）留置针所在肢体不宜携重物及用力活动，并避免长时间下垂； * 静脉留置针输液并发症参考PPT （5）局部如果出现红、肿、热、痛或管子堵 塞、滑脱等情况，请与值班护士联系； （6）输注药物主要作用及不良反应； （7）对不合作患者使用约束器的告知； * 静脉留置针输液并发症参考PPT 9．整理、记录： （1）协助病人取舒适体位 （2）整理病床单位、用物分类处理 （3）消毒手 （4）记录相关内容 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 谢谢 * 静脉留置针输液的并发症 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 一、发热反应 二、急性肺水肿 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、血栓栓塞 六、疼痛 七、败血症 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 八、神经损伤 九、静脉穿刺失败 十、药液外渗性损伤 十一、导管阻塞 十二、注射部位皮肤损伤 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 发生原因 1．与输入液体和加入药物质量有关 2．输液器具的污染 3．配液加药操作中的污染 4．静脉穿刺不成功未更换针头，也可直接 把针头滞留的微粒引入静脉 5．环境空气的污染 6．输液速度过快 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 预防及处理 1．加强责任心，严格检查药物及用具 2．改进安瓿的割锯与消毒 3．改进加药的习惯进针方法 4．加强加药注射器使用的管理，加药注射器要严格执行一人一具，不得重复使用。提倡采用一次性注射器加药，这是目前预防注射器污染的有效措施 * 5．避免液体输入操作污染 6．过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染 7．合理用药注意药物配伍禁忌 8．对于发热反应轻者，减慢输液速度，注意保暖，配合针刺合谷、内关等穴位 * 9．对高热者给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗 10．严重发热反应者应停止输液。予对症处理外，应保留输液器具和溶液进行检验 11．如仍需继续输液，则应重新更换液体及输液器、针头，重新更换注射部位 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 发生原因 1．由于输液速度过快，短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重而引起。 2．老年人代谢缓慢，机体调节机能差， 尤其是肺、脑等细胞水肿，威胁患者生命 3．外伤、恐惧、疼痛等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长 4．心、肝、肾功能障碍患者输液过快，也容易使钠盐及水发生潴留而导致肺水肿 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 预防及处理 1．注意调节输液速度，尤其对老年、小儿、心脏病患者速度不宜过快；液量不宜过多。 2，经常巡视输液病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。 3．发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。 高浓度给氧，最好用50%～70%酒精湿化后吸入必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带，可减少静脉回心血量。遵医嘱给予强心剂、利尿剂。 ， * 静脉留置针输液并发症参考PPT 发生原因 1．无菌操作不严格，可引起局部静脉感染 2．输入药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变 3．由于较长时间在同一部位输液，微生物由穿刺点进入或短时间内反复多次在同一血管周围穿刺、静脉内放置刺激性大的塑料管或静脉留置针放置时间过长、各种输液微粒的输入均可以因机械性刺激和损伤而发生静脉炎。 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 4．输入高渗液体，使血浆渗透压升高 5．输液速度与药液浓度的影响 6．高浓度刺激性强的药物，如青霉素，浓度过高可使局部抗原抗体结合，释放大量的 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 预防及处理 1．严格执行无菌技术操作原则 2．一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液 3．输入非生理pH值药液时，适当加入缓冲剂 4．严格控制药物的浓度和输液速度 5．在输液过程中，要严格无菌技术操作规程 * 静脉留置针输液并发症参考PPT 6．严格掌握药物配伍禁忌 7．尽量避免选择下肢静脉置留置针 8．加强留置针留置期间的护理，留置针在血管内最多保留72小时