心脏体格检查-血管检查参考PPT.pptVIP

* 心脏体格检查-血管检查 心包填塞 冠状动脉压闭/撕裂导致的急性心梗 夹层破裂 肝肾功能衰竭 肠坏死/腹膜炎 * 心脏体格检查-血管检查 少数病例可以在胸 片上见到纵膈增宽 或主动脉增宽 * 心脏体格检查-血管检查 突出优点 是确诊ＡＤ首要、准确、可靠的诊断方法 ,早期报道其敏感性和特异性为 88%和95% 缺点 属于有创性检查 ,有潜在危险性 ,且准备及操作费时 ,已少用于急诊 * 心脏体格检查-血管检查 CT:其诊断AD敏感性为83%～94%,特异性为87%～100% MRI:其敏感性和特异性均为 9 8%,目前被认为是诊断主动脉夹层分离的金标准 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 夹层动脉瘤修补方法 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * 心脏体格检查-血管检查 * * 粥样硬化的冠状动脉之横切面。可见血管内膜呈纤维性增生变厚，并有大量脂质在一端沉积。管腔缩小，呈裂缝状 * * 高血压患者死后心脏的横切面。可见左心室向心性肥大,心室腔变小，说明无心衰。 * 具体: 1) 病人休息5----10min，被测的上肢