001-D寄生虫对宿主的作用1.pdf

寄生虫对人体的危害。第一，夺取营养: 寄生虫从人体获得生存所必需的物质, 蛔虫寄 生在人体内 以人小肠内的食糜为营养, 所以蛔虫的消化系统呈直管状 高度退化。 第二，机械损伤: 包括寄生虫在人体内的机械运动, 以及在人体内迁移过程中, 对其经 过的脏器所造成的损害。蛔虫侵入到人体以后 经口感染，在小肠内孵化出幼虫，幼虫在肠绒 膜内侵入毛细血管，开始全身的迁移，然后到达肺，在肺部寄生时会引起肺炎。会有哮喘、 咳嗽、发热等症状，另一种机械损伤是占位性损伤。比如囊虫或者包虫，寄生在人体的组织 脏器内，有些虫体的体积很大，会对人体的脏器造成挤压，造成严重的危害，尤其是在大脑 皮层寄生时，压迫神经中枢引起癫痫、昏迷等症状。 第三，毒素作用 ：蛔虫在人体内寄生，它的代谢产物作为异源物质会引起变态反应，会 引起人的焦虑或者咀嚼肌不规律的收缩，从而导致磨牙。 第四，免疫病理损伤 ：这种损伤往往是最严重的一种损伤。血吸虫病引起的大肚子病， 它的虫卵寄生在肝脏里，引起IV型变态反应，会导致肝细胞的严重纤维化，引起肝硬化肝腹 水。 宿主对寄生虫免疫：先天性免疫不足以抵抗寄生虫入侵，感染之后建立起来的，获得性 免疫发挥较大的作用。这种免疫包括了消除性免疫和非消除性免疫。利氏曼原虫感染治愈之 后，建立起一种完全抵抗再感染的免疫，此为消除性免疫。 而寄生虫感染大多数情况下均为非消除性免疫。这种免疫建立起来之后，只有局部的保 护作用，但这种保护作用不足以消除已经感染的寄生虫，甚至不能阻断再次入侵的寄生虫。 伴随免疫是感染血吸虫之后的一种免疫力。带虫免疫是感染疟原虫之后的免疫。非消除性免 疫有两个特点:不完全免疫，伴随着寄生虫存在。 寄生虫的免疫逃避：为什么寄生虫在人体内会有如此强大的生存能力呢？是因为它们已 经演化出了一套的完整的免疫逃避机制。 第一种组织学隔离 ：比如肺吸虫 寄生在肺部时，是以虫囊的形式寄生， 在虫体周围分泌出一层囊壁以保护寄生虫，使寄生虫免受宿主免疫攻击。 这是对寄生虫有利的方面，同时不使抗原随意扩散对宿主有利，以阻断更严重的变态反 应的发生。 第二种抗原变异 ：比如血吸虫在人体内寄生，侵入时是非常弱小的尾蚴，尾蚴的尾部脱 落，进入皮下以后称为童虫。童虫从皮肤开始，一直到迁移到门脉系统，到肠系膜内寄生。 这个过程大概需要半个月的时间，这半个月的时间 它从非常小的一条童虫，长为一条肉眼可 见的1cm大小的成虫。从个体上来看 它不断地在长大，它的表皮上的抗原可发生一些变异， 所以可以逃过宿主的免疫监控。 第三种是分子模拟和分子伪装 ：寄生虫的表面可以表达一些与宿主蛋白相似的抗原，宿 主误以为是自己的抗原，此为分子模拟。寄生虫的表面可以吸附一些宿主本身的蛋白，宿主 也不再认为其是异源入侵物，此为分子伪装。 第四种表膜脱落：比如蛔虫、钩虫在人体内寄生的过程中，要经过2次蜕皮才能发育为 成虫，蜕皮之后就以全新的面貌，逃过宿主的免疫监控。 第四种免疫抑制: 寄生虫在人体寄生时,会抑制人体的一些天然免疫下调宿主的免疫力， 比如弓形虫寄生在人体的有核细胞内，可以和宿主细胞达到一种平衡的状态。和平共处，实 现在细胞内的分裂增殖，但细胞也不会死亡，但当虫体复制到一定程度，会引起细胞的崩解 而实现扩散传播。 利用感染寄生虫，治疗自身免疫性疾病的案例也被广泛报道。比如有人用感染鞭虫，来 治疗严重哮喘和系统性红斑狼疮。