孕妇学校培训经典课堂.ppt

孕妇营养需要 ? 能量（糖、脂肪、蛋白质等都能提供） ? 蛋白质 ? 脂肪 ? 矿物质（钙、铁、锌、碘） ? 维生素 31 能 量 ? 糖、脂肪、蛋白质食物等均可转变为能量。 ? 孕妇除了自身需要能量外，还要负担胎儿的生长 发育以及胎盘和母体组织增长所需的能量。 ? 怀孕早期（ 3 个月前）对能量需求无明显变化， 晚期增加 20% 。 ? 用定期测体重的方式来判断能量摄入是否适宜。 ? 以每周增加 0.3 — 0.5 为宜。 ? 较瘦的孕妇增重宜高于肥胖孕妇，目的就是是出 生婴儿处于正常的体重范围。 ? 但孕妇体重增长过多或过少可能增加妊娠合并症 的危险！ 32 蛋 白 质 ? 整个孕期需要储存很多蛋白质（ 910 克）。 ? 随着妊娠的进展，蛋白质需求会逐渐增加。 ? 孕早、中、晚期平均每天增加的参考蛋白质为： 5 克、 15 克、 20 克。 ? 孕妇所需蛋白质均为优质蛋白质。 ? 动物蛋白质 —— 鱼肉、兔肉、牛肉、鸡肉、猪肉等。 ? 植物蛋白质 —— 大豆类。 33 孕 妇 学 校 培 训 资 料 山西省荣军医院 2017 年 3 月 12 日 1 2020/4/28 欢迎各位乡亲们来聆听这节关于怀孕 的健康教育！ 2 孕妇学校重要性！！！ ? 妊娠妇女在孕期有与一般人不同的生理和心理特点，需 要特殊照顾和保护！ ? 由于受知识的局限、传统势力和旧风俗习惯的影响，对 孕期保健的内容和重要性不清楚！ ? 了解孕期（早、中、晚）的不同特点，并科学地接受孕 期保健！ ? 是保障母婴安全的重要前提！ 3 目 的 ? 传播孕期保健知识、技能和服务。 ? 帮助孕产妇树立健康的意识。 ? 提高自我保健的信心和能力。 ? 为分娩做好生理和心理上的准备。 ? 自觉选择孕期、分娩期、产后母婴健康的行为和 生活方式。 ? 消除和减轻影响孕产妇健康的危险因素。 ? 预防疾病，促使孕妇顺利度过妊娠期，安全分娩。 ? 实施母乳喂养，早日康复。 4 孕 期 保 健 5 孕 期 保 健 内 容 ? 帮助您确定妊娠，准确计算预产期。早期重点防止胎儿畸 形。 ? 定期进行产前检查。 ? 进行产前筛查或产前诊断，有效降低新生儿出生缺陷。 ? 进行高危妊娠的筛查，合理治疗，有效降低孕产妇死亡率。 ? 孕期合理营养指导，孕期家庭监护和胎教。 ? 母乳喂养的优越性和技巧。 ? 临产前的准备和临产症状的识别。 6 孕 早 期 保 健 7 孕妇的身心变化 ? 月经停止 ? 小便频繁 ? 出现恶心呕吐 ? 情绪变的易激动 8 孕早期保健 — 尽早建卡 ? 当停经后，到医院检查，明确妊娠诊断，并计算预产期。 ? 医院建立孕妇保健手册。 ? 询问病史，详细体格检查和必要的辅助检查，全面了解健 康状况，医生根据检查情况进行分析，制定孕期保健计划。 ? 产检时间安排。整个孕期农村至少 5 次以上，城市至少 8 次 以上。（孕 28 周以前每月 1 次， 28 周 -36 周每半月 1 次， 36 周 后每周 1 次） 9 一些必要的检查 ? 尿 HCG 、 B 超 。 ? 优生八项 ：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒抗体、单 纯疱疹病毒血清 IgG 、 IgM 。 ? 血、尿分析、肝肾功能、梅毒血清学、乙肝表抗 。 ? 建议：血糖、沙眼衣原体及淋球菌监测 。 ? 艾滋病筛查。 10 1 、生物因素对胎儿的影响 ? 生物因素指各种病原体引起的感染。 ? 已明确对胎儿可造成影响的病原体：风疹病毒、巨细胞病 毒、单纯疱疹病毒、弓形体，统称为“ TORCH” 。乙肝病 毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体等， ? 如果感染了上述病原体后，可导致流产、死胎、死产、胎 儿畸形等。 ? 预防病原体感染至关重要。防止措施如下： 11 生物因素防治措施 ? 怀孕后不要到人群拥挤的公共场所，以防病毒感染。 ? 不接触猫、狗等宠物，不吃未煮熟的肉食。水果蔬菜食 前洗手。 ? 开展孕期生化检查，接受产前筛查或产前诊断，对确诊 感染者，可实行治疗性流产。 ? 确诊为弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇，应在医生指导 下进行治疗。 12 2 、化学因素对胎儿的影响 ? 化学因素包括：药物各种有毒物质如铅、汞、苯、农药 等。 ? 化学因素（主要是药物）对胎儿的不良影响主要取决于 用药时的孕龄、药物的毒性和剂量、用药时间的长短等 因素。 ? 已知或疑有致畸的药物有：类维生素 A 、激素、抗凝血 药、抗肿瘤药、抗惊厥药、部分抗生素等。 ? 孕期用药应注意的问题： 13 孕期用药应注意的问题 ? 妇女怀孕后，用药要慎重，原则上应少服或不服药，某 些可用可不用的药物应尽量不用。 ? 如果患病确实需要用药治疗，应遵守医嘱认真服药，不 要延误不治。因为疾病不仅危害母亲健康，也会影响胎 儿生长发育。 14 3 、物理因素对胎儿的影响 ?