建设工程竣工验收报告(消防).pdf

建设工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位： 年 月 日 建设工程竣工验收报告填写说明 1、《建设工程竣工验收报告》依据《建设工程消防监督管理 规定》 （公安部令第 106 号）制定，分为表一、概要信息，表二、 建筑信息，表三、单项验收，表四，综合评定；适用于建设工程 申报消防验收或竣工验收备案检查前， 由建设工程相关建设、 设 计、施工、监理单位对工程进行验收。 2、验收报告应当使用能够长期保存字迹的钢笔、毛笔等填 写，做到字迹工整、 清晰，各项内容填写完整、 准确，不得涂改。 3、申报消防验收或竣工验收备案检查，应当附《施工许可 证》复印件（加盖建设单位印章） 、施工合同复印件，一并申报。 4、表二为单体建筑详细信息，如一个建设工程项目中单体 建筑物数量过多，可根据建筑物数量相应增加表格使用。 5、建设工程相关建设、设计、施工、监理单位对工程验收 后，应在表四签字并加盖公章确认。 表一、概要信息 一、基本情况 工程 工程 名称 地址 建筑 工程 面积 造价 开工 竣工 日期 日期 二、单位信息 资质 单位 法定 施工 单位名称 证号 地址 代表人 范围 建设 单位 设计 单位 监理 单位 总承包 单位 承建单位 （土建） 承建单位 （设备安装） 承建单位 （装修） 承建单位 （消防） 三、行政许可 施工 施工许可证号： 许可证 消防审核 审核文书文号 / 备案号： /备案 日期： 表二、建筑信息 四、单体建筑 类别 建筑 耐火 建筑 建筑 火灾危险 使用 结构 层数 序号 名称 等级 高度 面积 性类别 性质 表三、单项验收 （查验是否符合消防技术标准和消防设计文件要求，应手动测试 五、单项测试 并详细记录） 验收项目 细项内容 验收人 职务 验收结论 □建筑类别、 防火间距 总平面布局 消防车道 和平面布置 消防车登高面 □建筑内部 装饰装修材料 装修防火 □防火防烟 选用的消防产品和有防火性 分隔、防爆 能要求的建筑构件、建筑材料 防火卷帘、防火门 竖向管道井封堵材料、封堵完 □安全疏散 整性 与消防电梯 防火分区设置形式、完整性