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中医内科学分类模拟3 A1型题1. 龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐，其中生地、当归作用为A.补血B.活血C.滋阴D.滋阴养血柔肝E.以上皆非答案：D[解答] 分证论治：①心火偏亢：清心泻火，宁心安神，朱砂安神丸。②肝郁化火：清肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤。③痰热内扰：清化痰热，和中安神，黄连温胆汤，痰火较重，礞石滚痰丸。④胃气失和：和胃化滞，宁心安神，保和丸或半夏秫米汤。⑤阴虚火旺：滋阴降火，清心安神，六味地黄丸合黄连阿胶汤。⑥心脾两虚：补益心脾，养心安神，归脾汤。⑦心胆气虚：益气镇惊，安神定志，安神定志丸：血虚阳浮者，酸枣仁汤；血虚肝热者，琥珀多寐丸；心肾不交者，交泰丸。2. 不寐是以何为特征的一类疾病A.睡眠时间不足B.睡眠深度不足C.入睡困难或睡而易醒D.时寐时醒，醒后不能再寐E.经常不能获得正常睡眠答案：E[解答] 不寐是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。3. 心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关A.脾、肾、肺、肝B.肺、脾、肾、胆C.肝、肾、脾、胃D.心、脾、肝、肾E.胃、脾、心、肾答案：A[解答] 心悸的病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。4. 心肾阳虚胸痹，若出现水肿、喘促、心悸者，宜用A.五苓散B.五皮饮C.防己黄芪汤D.疏凿饮子加附子、茯苓、白术E.真武汤加黄芪、防己、车前子等答案：E[解答] 真武汤温肾阳，化气行水。5. 呃逆相当于西医何病A.急性胃炎B.脑血管病C.反流性食管炎D.尿毒症E.膈肌痉挛答案：E6. 咳嗽，肺阴亏耗证的治法是A.疏风散寒、宣肺止咳B.疏风清肺、润肺止咳C.疏风清热、宣肺化痰D.健脾燥湿、化痰止咳E.滋阴润肺、止咳化痰答案：E7. 治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络证应首选A.参附汤合枳实薤白桂枝汤B.参附汤合血府逐瘀汤C.生脉散合血府逐瘀汤D.生脉散合枳实薤白桂枝汤E.参附汤合枳实导滞汤答案：A[解答] 参附汤是回阳救逆的方剂，枳实薤白桂枝汤为治疗胸痹胸阳不振温通心阳的方剂。8. 首先提出“重阳者狂，重阴者癫”的古典文献是A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《中藏经》E.《类经》答案：B9. 何人提出了癫狂与痰的密切关系A.张仲景B.秦越人C.朱丹溪D.王肯堂E.王清任答案：C[解答] 《丹溪心法·癫狂》：“癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。大率多因痰结于心胸间，治当镇心神，开痰结。”10. “痞满”病名首见于A.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》答案：A[解答] 胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等，如《素问·异法方宜论篇》的“脏寒生满病”，《素问·五常政大论篇》的“备化之纪，……其病痞”，以及“卑监之纪，……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。11. 下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.倦怠无力答案：C12. 以下何病证常有恐惧、濒死感A.胸痹B.心悸C.真心痛D.不寐E.癫狂答案：C13. 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱答案：E14. 以下何项不是真心痛的表现A.心痛剧烈持久B.休息或用药后可以缓解C.伴汗出肢冷，面白唇紫D.常出现脉结代、促E.严重者危急生命答案：B[解答] 若疼痛剧烈，持续时间长，达30分钟以上，含化硝酸甘油片后难以缓解，可见汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，手足青冷至肘膝关节处，甚至旦发夕死、夕发旦死，相当于急性心肌梗死，常合并心律失常、心功能不全及休克，多为真心痛表现。15. 厥证的主要治疗原则是A.豁痰开窍B.回阳救逆C.醒神回厥D.开窍辟秽E.益气回阳答案：C16. 怔忡虚证的治疗方法当以下列哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾E.温补脾肾答案：C17. “其在皮者，汗而发之”出自下列何书A.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《素问》答案：E18. 不寐是以何为特征的一类疾病A.睡眠时间不足B.睡眠深度不足C.入睡困难或睡而易醒D.时寐时醒，醒后不能再寐E.