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附件 2
(全国或省级)校园足球特色学校申报表
学校名称
(务请准确填写全称)
主管教育 联系电话
联系人
行政部门 (传真)
联系电话
申报学校 联系人
(传真)
联系方式
电子邮箱
教师情况 (填写教师数,体育教师专、兼职数,专项足球教师数)
学生情况 (填写班级数、年级数、学生数、男女学生数)
体育场地情况 (填写运动场面积、足球场地类型、规模和数量)
□小学 □初中 □高中 □完全中学
学校类型
□9年一贯制学校 □ 12年一贯制学校
足球专项体育教师参加足球
进修培训情况
学校足球队参加足球比赛及
获得荣誉情况
主要工作做法、及特色(对
照特色学校基本标准各项要求进
行撰写,不超过 3000字)
未来三年工作计划
(不超过800字)
申报意见
申报学校 县级教育行政部门 市级教育行政部门 省级教育行政部门
盖章 盖章 盖章 盖章
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
注:此表可加页,根据格式可自制。
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