处方管理制度通用的资料.pdf

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处方标准与处方领取、保管制度 1.处方标准由卫生部统一规定,处方内容主要包括前记、正文和 后记。 1.1 前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、 门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。 可添列特殊要求的项目,麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 1.2 正文:以 RP 或 R 标示,分药品名称、剂型、规格、数量、 用法、用量。 1.3 后记:医师签名或者加盖专业签章,药品金额以及审核、调 配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。 2.处方颜色 2.1 普通处方的打印纸为白色。打印后右上角标注:“普通”。 2.2 急诊处方打印纸为淡黄色,打印后右上角标注“急诊”。 2.3 儿科处方打印纸为淡绿色,打印后右上角标注“儿科”。 2.4 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷纸为淡红色,右上角标 注“麻、精一”。 2.5 第二类精神药品处方印刷纸为白色,右上角标注“精二”。 3.处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定。 4.处方领取与保管、销毁: 4.1 医院使用电子处方与纸质处方相结合的方式。 1 4.2 麻醉及精神类处方由总务仓库统一印刷,由各科向总务仓库 领取。 4.3 处方由药剂科妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保 存期限为 1 年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 2 年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。 4.4 处方保存期满后,经报医院主管院长批准、登记备案,方可 销毁。 处方调配管理制度 1.药房对处方药实行管理。 2.处方调配员负责处方药的调配。调配员应具有中专以上学历,依 法经过资质认定的药学技术人员,健康检查合格,培训合格。处方审 核员应具有执业药师资格或药师技术职称。 3.上班时间内,处方审核员应在职在岗,并佩带标明姓名、技术职 称等内容的胸卡。 4.销售处方药必须凭医师开据的处方销售。处方经审核后方可划价、 调配。审核员和调配员均应在处方上签字或盖章。 5.对有配伍禁忌或超剂量的处方,应拒绝调配、投发。必要时经原 处方医师更改、重新签字后方可调配、销售。调配员不得代用或擅自 更改处方内容。 2 6.调配处方应按以下程序进行,作到“四查十对”。 6.1 划价人员应将收到的处方交由处方审核员进行审核。 6.2 处方审核员应认真审查处方的姓名、年龄、性别、药名、规格、 剂量、有无配伍禁忌、妊娠禁忌、及超剂量等情况。 6.3 处方经审核合格并由审核员签字后,方可电脑划价、调配。 6.4 调配处方时应按处方逐方、依次操作,调配完毕,经审核无误后, 调配员在处方上签字或盖章,交由处方审核员审核。 6.5 发药时应认真核对患者姓名、药剂数量,同时向顾客交代用法、 用量、注意事项等。. “四查十对”,即: (1) 查处方:对科别,对姓名,对年龄; (2) 查药品:对药品规格,对数量,对标签; (3) 查配伍禁忌:对药品性质,对用法,用量; (4) 查用药合理性:对临床诊断。 7.处方当日有效,有特殊情况当日不能取药的,不得超过 3 天,超 过期限需经医师更正日期、重新签字后方可调配。 3 8.处方按《医疗机构处方管理办法》保存备查:普通处方 1 年,毒 性、精神处方 2 年,麻醉处方 3 年。 9.特殊管理药品按“特殊管理药品管理制度”执行。 10. 违反本制度和程序以及因工作失误造成损失者,按规定予以相 应处罚。 处方权审批制度 1、根据《医疗机构处方管理办法》的规定,必须取得执业医师 证书,经注册后并在我院从事临床工作的医师才具有药品处方资格。 2、医疗专业毕业生,获得执业医师资格证书并注册在本院

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