肺水肿影的像学表现.ppt

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肺水肿的影像学表现 卫生部北京医院放射 潘纪戍 定义 ●肺血管内液体渗入肺间质或肺泡, 管外腔隙內液体有异常蓄积,是漏岀和 吸收不平衡的结果 病理生理 肺气血屏障一一I型肺泡上皮细胞覆盖肺泡 毛细血管的内皮细胞覆盖毛细血管,上述细胞 行体交处,构成师的气血进 毛细血管内的流体静力压约5~10mmHg,和 肺静脉,左心房压力相仿。血管内血浆蛋白的 胶体渗透压约25mmHg 毛细血管内流体静力压和肺泡表面张力使液 体流向肺泡。血浆蛋白的胶体渗透压和肺泡压 使液体保持在血管内 病理生理 毛细血管: (1)流体静力压(静水压),5-10mmHg (2)胶体渗透压,25mmHg 肺间质 (1)流体静力压(静水压),-10~-21mmHg(13x- 2.79kPa) (2)胶体渗透压,12-20mmHg(1.6~2.67kPa) 淋巴管 ●流体静力压(静水压)为(一)值,正常值不清楚 ●胶体渗透压正常值不清楚(30~40g蛋白质) 病理生理 Starling公式 F=k[(P-P:)-( F毛细血管液体滤出 k通透性系数 回吸收系数 P毛细血管静力压 P肺间质静力压 ●兀cap 毛细血管胶体渗透压 肺间质胶体渗透压

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