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n大附属第一医院
肾结石评分系统用于经皮肾镜取石术
的临床研究
厦门大学附属第一医院
厦门市泌尿中心
段波
愿门市泌尿
n大附属第一医院
概述
◆自1976年 Fernstrom与 Johansson完成真正意义上的经皮肾镜取
石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后,该术式已经成
为治疗体积较大、复杂性及鹿角形肾结石的首选有效的方法。
今PCNL的理想结果是以最少的并发症为前提,达到无石状态。
心所以清石率是医生和患者共同关注的问题,术前预测清石率具
有重要意义
愿门市泌尿
n大附属第一医院
心虽然有多种因素,例如结石负荷、表面积等被用来评估肾结
石的手术风险、并发症发生率和清石率,但是尚缺少一种简
单有效的方法在PCN术前预测手术难度和清石率。
◆对于评价碎石难度和预测结石清除效果的手段,泌尿外科学
界仍然没有达成共识。
心我们针对近年来出现的肾结石评分系统逐一简介。
愿门市泌尿
n大附属第一医院
◆对于肾结石患者,术前通常需要进行影像学检查。CT扫描不受
结石成分、肾功能、呼吸运动的影响,具有较高的诊断敏感性
和特异性
心通过CT扫描,可以了解结石的解剖学特点。
而肾结石评分系统可以将一系列与结石相关的特征量化,加以
整合,使临床医生对肾结石有更加精确的评估,可以对病情提
供更详细的判断,预测术后结石清除效果
愿门市泌尿
n大附属第一医院
Guy'S结石分级标准
愿门市泌尿
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