儿童入园基本情况登记表.pdfVIP

精品文档 儿童入园基本情况登记表 班级： 入园日期： 年 月 日 姓名 曾用名 英文名 昵称 血型 性别 男女 民族 出生日期 年 月 日 儿童 照片 家庭现住址 住宅电话 儿童户口所在地 国籍 儿童户籍类型 本区 ［］ 本市外区 ［］ 外阜 ［］ 外籍 ［］ 港澳台 ［］ 姓名 年龄 文化程度 工作电话 移动电话 父亲 工作单位 职务 E-mail 姓名 年龄 文化程度 工作电话 移动电话 母亲 家 庭 工作单位 职务 E-mail 情 况 紧急情况联系人 姓名 与幼儿关系 固定电话 移动电话 （除父母外） 儿童现看护人 不良习惯 特别害怕的事物 基础免疫 已完成 ［］ 未完成 ［］ 能否参加所有常规活动： 能 否 儿童个性反映 活泼 ［］撒娇 ［］怕生 ［］胆小 ［］合群 ［］任性 ［］爱哭 ［］易兴奋 ［］ 其他： 说明： 1?儿童信息须与户口本一致，请如实填写此表内容。 2. 必须填齐表内所有项目（除备注外），如无请划（ / ）。