第一批日间手术病种手术操作规范-腘窝囊肿(腘窝囊肿切除术).pdf

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14. 腘窝囊肿 腘窝囊肿切除术 主要诊断 腘窝囊肿 ICD-10 码: M71.2 主要操作 腘窝囊肿切除术 ICD-9-CM3码: 81.47 1. 第一诊断必须符合 ICD-10:M71.2腘窝囊肿疾病编码; 2. 当患者合 并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路 入院标准 径流程实施时,可进入日间手术路径; 3. 原则上 ASA分级Ⅱ级及以下; 4. 需经过术前麻醉评估。 1. 麻醉后出院评分系统( PADS):评分总分≥ 9 时,方可准予患者离 院。PADS评分项目包括:①基本生命体征;②活动能力;③疼痛; ④术后恶心和呕吐;⑤切口出血。各单项评分 0-2 分,相加后总分 出院标准 10 为满分。 2. 专科情况:①患者体温正常,切口愈合好,引流管拔除,无积血、 感染等;②没有需要住院处理的并发症。 住院时间 ≤24h 1. 存在影响手术的合并症,术前需要进行相关的诊断和治疗。 变异条件 2. 术后出现肺部感染、切口愈合不良等并发症,需要延长治疗时间。 1. 出院时疼痛剧烈, 口服止痛药效果不佳, 有意愿转至社区医院进一 步治疗。 转诊条件 2. 出院后因客观条件限制, 生活无法自理且无人照顾, 有意愿转至社 区医院进一步治疗。 再入院 无 间隔时间 基本项目 (必须要完成的医疗服务) 术前 术中 术后 医 疗 服 技 医 疗 服 医 疗 服 技 医 疗 服 医疗服 技 医疗服务 务 术 务 务 术 务 务 术 项目编码 项 目 名 难 项 目 编 项 目 名 难 项 目 编 项目名 难 称 度 码 称 度 码 称 度 护理 Ⅱ级护 Ⅰ级护 Ⅱ级护 ACAB0001 d50 ACAC0001 d80 ACAB0001 d50 理 理 理 检查 全血细 全血细 全血细 胞计数 胞计数 胞计数 CAAA1000 CAAA1000 CAAA1000 +3 分群 +3 分群 +3 分 检测 检测 群检测 / 全血 / 全血细 / 全血

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