8种癌症诊疗流程图.docxVIP

肺癌诊疗流程  肝癌治疗流程  宫颈癌诊断与治疗流程 乳腺癌诊断流程 乳腺增生 定期随访 诊 断 流 程 乳腺门诊或筛查发现异常 乳腺彩超 良性病变 不能确定 恶性病灶 手术切除或随访 k 切除或穿刺活 检（如诊断恶 性） 手术活检 未见阳性征象 良性病灶征象 可疑或具有恶 性与征象 钙化灶 手术切除或随访 切除或穿刺活 检（如诊断恶 性） 有条件医院可根据 BI-RADS 分类处理或转上级医院进一 步确诊 乳头溢液细胞学涂片（查找癌细胞） 乳腺管内镜检查（明确诊断，决定治疗 万案） 乳腺癌治疗流程 食管癌规范化诊疗流程 胃癌诊断与治疗流程 胰腺癌诊疗流程 结直肠癌诊疗流程图 附图-1 结直肠癌的诊断流程 （*注：PET-CT不常规推荐） 腺瘤可疑恶变 厂?结肠镜检查 ' ?病理评估 ?标记癌性息肉的部位*（肠镜检查时或术前） J - 丿 观察是 观察 是 ?标本是否完整切除？ ?是否具备预后良好的 组织学特征？ < 丿 否 1 r 见外科治疗原则4.1.2 附图-2 腺瘤恶变的处理流程 （*注：供再次手术时定位用） 附图-3 I期结直肠癌的处理流程 （*注：直肠癌患者推荐辅助放化疗） 监测随访 附图-4 II/III 期直肠癌处理流程 改道术 或 支架置入术 或 结肠切除术加改道术 加区域淋巴结清扫术 结肠切除术加区 域淋巴结清扫 结肠切除术加区 域淋巴结清扫 见内科治疗规范5.2.1 见内科治疗 规范5.3 附图-5 II/III 期结肠癌处理流程 可切除的、同时性肝或肺转移 存在梗阻和明显出血的可能性 结肠切除术厂全身化疗（参见__ 结肠切除术 厂全身化疗（参见__、内科治疗规范5.1.2） 术前治疗（参见放疗及 内科治疗规范，5.1.2 和 6.2） 同期或分期行结 肠切除术及转移 灶切除 切除转移灶 术后辅助化疗，推荐化疗疗程 6个月（参见肝转移治疗规范 7.3.2） 监测与随访 附图-6 可切除的同时性肝/肺转移处理流程（*注：检测肿瘤 K-ras基因状态） 监测与随访 附图-7 不可切除的同时性肝/肺转移处理流程（*注：检测肿瘤 K-ras基因状态） 附图-8 异时性转移的结直肠癌处理流程 （*注：检测肿瘤 K-ras基因状态） 附图-9 可切除异时性转移的结直肠癌处理流程 （*注：检测肿瘤 K-ras基因状态） 附图-10转移灶不可切除的结直肠癌处理流程 （*注：检测肿瘤 K-ras基因状态） 附图-11监测与随访流程图 附图-12复发转移处理流程 （*注：检测肿瘤 K-ras基因状态）