4-发热的热限及时相.pdf

第八章 发热 — 热限及发热的时相 01 02 热限 发热的时相 41℃ 一、热限 (febrile ceiling) 发热时体温上升的高度被限制在一定范围内 （通常41℃ ）的现象 ，称为热限。 体温正调节受限 激活物控制/消失 正调节介质清除/降解 发热 调定点 热限 负调节介质产生/释放 体温负调节加强 体温负反馈调节 二、发热的时相及其热代谢特点 多数发热的临床经过可分为三个时相： I、 体温上升期 ：产热大于散热 II、高温持续期 ：产热─ 散热平衡 III、体温下降期 ：散热大于产热 I II III 37℃ Ⅰ体温上升期 （寒战期） 产热  散热， 特点 ：体温 调定点，产热 ，散热 ， 体温上升(调定点上移) 表现 ：畏寒、寒战、鸡皮、皮肤苍白 I II III 37℃ Ⅱ高热持续期 （高峰期） 特点 ：产热和散热在较高水平上保持相对平衡（新调定点）。 产热↑ ，散热↑ ，产热=散热 表现 ：自觉酷热，皮肤干燥、口渴 I II III 37℃ Ⅲ体温下降期 (Defervescence Period) 特点：调定点恢复到正常。体温调定点，散热 ，产热 ， 散热 产热，体温回降 表现：皮肤血管扩张，出汗多，严重者可致脱水 I II III 37℃ 总 结  热限的概念和机制  发热的时相及热代谢特点 END