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择期手术绝对禁忌症:
心梗≤ 6 个月
二度Ⅱ型,三度房室传导阻滞,病窦综合征
频发室性早搏,室早多源性、多型性, “R on T ”现象
心衰、呼衰未纠正
严重肺部感染
哮喘持续状态
糖尿病酮症酸中毒,血糖≥ 11.1mol/L
肝性脑病,肝昏迷
择期手术相对禁忌症:
上呼吸道感染 (全麻上升为绝对)
饱胃 (全麻上升为绝对)
重度贫血
月经期
高血压
糖尿病,血糖≤ 11.1mol/L (最好<10mol/L )
急诊手术建议术前检查:
血常规、凝血功能
常规心电图
建议: (非常多的医院已执行,本市市医院、 175 医院已执行)
(1)70 周岁以上行择期手术患者,常规做 24 小时心电图和心脏彩超。
(2)70 周岁以上患者,行择期手术,术前常规做肺功能检查或血气分析。
(3)下肢骨折,久卧床患者,术前做下肢深静脉超声检查。
(4)甲亢病史患者,术前检查甲状腺功能。
(5)平常血压正常,偶发恶性高血压者,术前行肾区影像学检查及会诊,排除
嗜铬细胞瘤。
(6)颈部巨大肿瘤患者,行肿瘤切除术,术前颈部影像学检查,评估肿物与气
管关系。备气切包入手术室。
(7)颈部肿物致声音嘶哑等发音改变者,术前请五官科检查会诊。
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