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劳动仲裁调解协议书 引导语：所谓劳动仲裁调解协议书，就是解决劳动纠 纷的法律文书之一，如何规范书写调解书是重中之重。用简 短的法律术语表达双方当事人对该劳动争议纠纷的处理意 愿，这大大节约了人力、财力、司法资源。今天，为大家带 来三篇关于劳动仲裁调解协议书的推荐 申请人： xxx ，男，汉族， 19xxx 年 6 月 7 日出生，住 xxx 省 xxx 县 xxx 镇 xxx 村 xxx 号，系死者 xxx 之子。 被申请人： xxx 公司。 法定代表人： xxx ，职务：经理。 申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认 xxx 与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议： 一、申请人亲属 xxx 与被申请人存在劳动关系 ; 二、申请人与被申请人认为 xxx 于 2010 年 7 月 3 日在 xxx 省 xxx 市 xxx 路 xxx 镇 xxx 高速入口辅道发生交通事故 死亡是工伤 ; 三、被申请人向申请人一次性支付人民币 75000 元 ( 大 写柒万伍仟元整 ) ，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外 申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包 括劳动关系存续期间的任何其他责任。 可编辑合同范本 申请人保证 xxx 其他亲属同意该协议书，否则由 xxx 承 担责任。 本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份， xxx 市劳动争议仲裁委员会存档一份。 本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。 申请人： XXXX年 XX 月 XX 日 申请人： XXXX年 XX 月 XX 日 甲方( 公司 ) ： 乙方 ( 员工 ) ： 兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友 好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。 一、对于 ***** 之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己 的做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉 意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。 二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的 实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额 为人民币两万元整 ; 乙方支付甲方之补助费用，已经充分考 虑了甲方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙 方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。 可编辑合同范本 三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲 裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方 提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲 方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。 四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该 补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代 理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。 五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再 存在任何 其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张 任何其他民事权利。 六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三 条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代 理人交付上述约定款项，甲方 ( 或者特别授权代理人 ) 收到后 应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该 承担相应的违约