手术室安全管理内容.pdfVIP

. 手术室安全管理内容 1、保持和患者之间有效的沟通。 2 、核实患者身份、诊断、手术名称、手术部位等。 3 、防止患者跌落受伤。 4 、患者术中体位的摆放。 5 、保持持续的无菌操作。 6 、清点查对制度的执行。 7 、安全操作仪器设备。 8 、防止皮肤损伤。 9 、术中药物的使用以及输液、输血的管理。 10 、术中进行适当的护理。 11 、手术标本的送检。 12 、各种一次性耗材的使用。 13 、消毒隔离工作的管理等。 手术室常见隐患的安全管理措施 一、接送患者的安全管理措施 1、接患者时，应检查手术推车性能，发现问题及时向护士长汇报，以便及时维 修。 2 、与病房护士交接术中所带药品、物品，并按手术访视交接记录单、病历、患 者腕带认真核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及手术部位等，核对无 误后在手术访视交接记录单上签字，并认真检查皮肤及术前准备情况，如术 前用药、皮试结果，检查义齿、首饰是否取下，嘱患者解大小便。 3 、协助患者平移到手术推车上平躺，注意患者移动时要将手术推车一侧紧靠在 病床边，接病人护士靠在手术推车另一侧将推车固定住，防止摔伤患者。 4 、所有患者（不合作的小儿除外）必须用手术推车接送，禁止步行。推车过程 中要保护好患者， 接病人护士站在患者头部， 面对行驶的方向， 将床挡扶起。 嘱患者把手放在身体的两侧，不要握床挡。患者躺在担架车的正中，防止头 或脚露出车端，被子要将脚盖住。推车速度适中，动作轻、稳，尤其老年患 者要注意减慢车速并询问患者的感受，以免晕车。 5 、将患者接至换车室后， 手术室接患者护士要再次认真查对患者的姓名、 年龄、 手术间等项目，给患者戴好一次性帽子，进行内外车交换。交换推车时特别 注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好。交 换车时动作要轻稳，车两边要有人保护。 专业资料 . 6 、接患者入手术间，注意要将推车紧贴手术床并固定好，再嘱患者慢慢移至手 术床，盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。注意保护病 人，严防坠床发生。 7 、术毕由术者、麻醉师、巡回护士一起将患者抬至手术推车上，搬动前检查各 种管路并固定好，以防引流管滑脱。搬动过程中一定要将推车紧靠手术床并 固定好，车、床两边均有人保护。 8 、局麻患者手术结束后，巡回护士应与术者一同到换车室换车，以保证患者安 全，然后将患者送回病房，做好交接工作。 9 、硬膜外麻醉、气管插管全身麻醉患者手术结束后，带好呼吸气囊、 氧气袋， 由术者、麻醉师、巡回护士共同送患者回病房，途中医护人员应守护在患者 头侧，注意观察病情，有特殊情况及时处理。 二、患者皮肤及手术体位的安全管理措施 1 、术前访视手术患者，认真评估患者皮肤、年龄、身体状况、手术时间等。如 有压疮高危因素，应在访视交接记录单上注明，并在晨会交班时重点交班。 2 、有压疮发生可能时，去病房接病人携带术中难免压疮上报表，首先与病房护 士交接 Brander 评分，并再次认真评估术中发生压疮的危险因素，如有发生 术中难免压疮的可能， 应填写术中难免压疮上报表， 及时告知患者及家属， 请 患者家属签字。 3 、如术前患者已发生压疮或皮肤损伤，应请手术医师确认，并在手术患者交接 记录单上详细描述，并请病房护士签字。 4 、手术床单应铺平无皱折，避免患者皮肤与托手板，油布等橡胶物品直接接触。 禁止与金属床、头架、器械托盘等金属物品接触，应用 4-6 层敷料阻隔，以 防使用电刀时导电灼伤。 5 、为气管插管全身麻醉手术患者涂眼药膏，防止角膜干燥划伤或用眼罩保护。 观察牙垫有无伤及嘴唇。头面部手术患者眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅 入眼内烧伤角膜。耳部手术患者用棉球堵塞耳