痛风素材专题知识宣讲教育课件.ppt

痛风的历史发展;提 纲;尿酸的作用;高尿酸血症的定义;痛风的定义;5-磷酸核糖+ATP;;肾脏排泄尿酸;血尿酸水平升高的原因; 无高尿酸血症无痛风;血尿酸水平与痛风发病率;高尿酸血症≠痛风;痛风病程分期;痛风性关节炎;痛风性关节炎发病机制;痛风急性发作诱因;痛风性关节炎受累关节;痛风性关节炎临床特点;何以第一跖趾关节好发？关节周围血管少，PH值低第一跖趾关节承受压力大局部温度低;以下关节常会发生痛风 第一趾跖关节 跗跖关节 足跟 踝关节 膝关节 肘关节 腕关节 指关节;痛风性关节炎临床特点;痛风间歇发作期;慢性痛风石病变期; 除中枢神经系统外均可见到， 血尿酸600μmol/L，显现率近100% 血尿酸540μmol/L，极少出现 好发部位：外耳、尺骨鹰嘴 少发部位：指、掌、脚 特征： 数个淡黄或白色圆形结节 小米~鸡蛋 质地与大小有关;痛风临床表现;痛风石;痛风石;痛风石;痛风石;痛风性肾病;Gout的肾脏病理改变;实验室检查;血尿酸;尿尿酸;关节液;急性期;X线; X-ray特征 晚期关节面骨端皮质 穿凿样、蜂窝状、圆形 骨质透亮缺损;影像学;双能量CT;痛风诊断;急性痛风关节炎分类标准 --1977年ACR;治疗目的;一般治疗;饮 食;急性痛风性关节炎的治疗;急性痛风性关节炎的治疗---秋水仙碱;急性痛风性关节炎的治疗---NSAIDs;急性痛风性关节炎的治疗---糖皮质激素;急性痛风性关节炎治疗的注意事项;间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗; 降尿酸药物应用指征;降尿酸药物使用注意事项;;降尿酸药物;苯溴马隆 作用部位;别嘌呤醇;过敏性皮炎，重者发生剥脱性皮炎， 肝功能损害，急性肝细胞坏死 骨髓抑制：粒细胞减少、血小板降低 不能与硫嘌呤、硫唑嘌呤合用，防止抗癌药浓度升高;新型降尿酸药;碱化尿液的 必要性; 高尿酸血症;碱化尿液