支气管阻塞器的应用讲义.ppt

  1. 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * 资料内容仅供参考,不能作为科学依据,如有不当之处,请联系改正或者删除。 * * * 支气管阻塞器的历史: 支气管阻塞器(bronchial blockers tube BB)始于1936, Magill在胸科手术中使用末端带气囊的长管封堵支气管,后改进为与单腔气管导管成套使用。自此,BB不断有新的设计面市。 支气管阻 塞器的种类 Arndt blocker Univent Blocker Coopdech blocker Fogarty occlusion catheter (原用于血管取栓术) 国内产品,如维力支气管阻塞器(广州韦士泰) TCB univent ① 日本富士公司生产,特点为单腔气管导管带支气管阻塞器,该公司于2001年对univent管改进了设计,即TCB univent管,带有扭力控制装置。 这种导管更柔韧,更易导入目标支气管 TCB univent ② UNIBLOCKER(富士公司另一产品) Unibloker,富士公司另一产品,不带气管导管的阻塞器,带有多孔接头, 可以与单腔导管联合使用 Arndt blocker(美国Cook critical care) 其特点是突出于封堵器顶端的导丝环用于将封堵器和纤支镜拴在一起,以便在纤支镜的引导下直接将封堵器导入支气管树的理想位置。导丝环取出后,经封堵器1.4mm内腔可出入O2或从封堵的肺内吸出气体 Arndt blocker Arndt blocker气囊为椭圆形,高容低压,不易从支气管脱出 黄色,以便于在纤支镜下与蓝色套囊区别 多种型号,有5F小儿blocker,可用于4.5号气管导管 Coopdech blocker 维力 blocker (广州韦士泰) 国内产品,与Uniblocker、Coopdech相似 维力支气管阻塞器(广州韦士泰) 各种BB气囊 单肺通气适应症 避免感染、大量出血的患侧肺污染健侧 支气管灌洗 大量漏气或单侧肺严重病变(巨大肺大泡或囊肿)需要控制通气分布 相对适应症:改善外科术野 支气管阻塞器的适应症 同单肺通气,尤其适用于: 需要堵塞叶支气管:支气管扩张、出血、肺脓肿、支气管瘘 插管困难、小儿需单肺通气患者 术前或术后需机械通气的患者,使用BBT可避免反复插管 弥漫性肺损伤的保守治疗 BB可以防止血液的流入到健康肺叶,填塞支气管,支气管止血,预防由支气管进入肺静脉导致空气栓塞。 成功应用进行单肺通气的关键 掌握支气管堵塞器的物理特性,合理选择 了解气管支气管的解剖 纤支镜尤其是小儿纤支镜的使用 支气管阻塞器行单肺通气的技术、技巧 置入: 在纤支镜的引导下将BB通过单腔管入患侧主支气管或叶支气管,技巧:优化植入条件,进行充分吸引,减少分泌物 各种类型BB置入有所不同,常规气管插管后, Univent、Uniblocker或维力纤支镜明视下置入, arndt将纤支镜与阻塞

文档评论(0)

132****5705 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

版权声明书
用户编号:5104323331000004

1亿VIP精品文档

相关文档