心内科危急重疾病应急预案与处理流程.pdfVIP

. 心内科危急重疾病应急预案与处理流程 一、深静脉导管滑脱应急预案及程序 （一）、风险预案 1 、发现深静脉导管滑脱，应立即压迫穿刺点，防止出血或空气 栓塞。 2 、观察局部有无血肿、患者呼吸情况。如有呼吸困难，应给予 头低足高左侧卧位并立即汇报医生。 3 、穿刺部位立即消毒，防止感染。 4 、检查动脉导管是否完整，如有断裂，应立即床边摄片，确定 导管位置，请医生进一步处理。 5 、如深静脉导管部分脱出，抽回血畅，无局部肿胀，严格消毒 后，重新固定。 6 、根据病情另建立静脉通道。 专业资料 . （二）、应急程序 导管脱落 通 知 医 生 立即按压穿刺点 密切观察患者病情 根据病情处理 记录 专业资料 . 二、吸痰过程吸引装置出现故障应急预案和程序 （一）、风险预案 1 、科室内常备可移动的电动吸引器或脚踏式负压吸引器。 2 、出现故障时，应先断开吸痰管与中心吸引装置，然后用注射 器连接吸痰管吸痰，并向患者做好解释和安慰工作。 3 、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或洗胃机）进行 吸引。 4 、立即通知维修人员进行维修。 （二）、应急程序 吸痰装置出现故障 通 知 医 生 通知维修组维修 分离吸痰装置 接注射器吸痰 立即接电动备用吸痰器 密切观察患者病情 专业资料 . 三、吸氧过程中心吸氧装置出现故障应急预案与程序 （一）、风险预案 1 、立即打开备用氧气桶，试好氧流量连接吸氧管，继续为患者 吸氧，并向患者及家属做好解释及安慰工作。 2 、必要时将备用氧气筒装置推至床边，给予吸氧。 3 、应用过程中密切观察患者的缺氧症状有无改善以及其他病情 变化。 4 、通知维修组进行维修。 （二）、应急程序 吸氧装置出现故障 做好患者解释工作 通知维修组维修 接备用氧气筒 继续吸氧 密切观察患者病情 专业资料 . 四、胸腔引流管脱出的应急预案及程序 （一）、风险预案 1、若引流管从胸腔内滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒 处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。 2 、如引流管连接处脱落或引流瓶打破，应双钳夹闭胸壁导管或 立即将胸侧引流管折曲，按无菌操作更换整个装置。 3 、严密观察患者生命体征，尤其是呼吸的变化及时报告医生进 行处理。 4 、安慰患者和家属，交代注意事项，妥善固定管路，若患者烦 躁，应用约束带适当约束以防再脱管。 （二）、应急程序 管道滑脱