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留守儿童强制报告责任承诺书
为履行公民义务和关爱留守儿童责任，本人向单位郑重
承诺如下：
本人发现留守儿童脱离监护单独居住生活或失踪、外出
流浪、监护人丧失监护能力或不履行监护责任、疑似遭受家
庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害等情况，将第一时间
按有关规定报告相关单位。如未尽到上述责任，愿接受一切
责任追究。
本承诺书一式二份，本人及所在单位各存一份。
承诺人（签名） ：
年 月 日
注：承诺人指 各乡（镇、街道）帮扶干部职工； 各乡（镇、街道）学校、
幼儿园帮扶教师、职工；③村（居）委会成员；④各乡（镇、街道）卫生院全体
工作人员； ⑤县救助站全体工作人员； ⑥各乡 （镇、街道）敬老院全体工作人员；
⑦县直各中小学、幼儿园全体工作人员。
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