(完整版)护理综合知识小点总结更新2.pdf

护理综合知识小点总结 漱口溶液使用 ： 0.9%氯化钠：预防感染 PH：中性时使用 复方硼酸液：消除口臭 PH：中性时使用 0.02%呋喃西林：光谱抗菌 PH：中性时使用 1%~3%过氧化氢：抗菌防臭 PH ：酸性时使用 1%~4%碳酸氢钠：真菌感染 PH ：酸性时使用 2%~3% 硼酸：防腐性改善酸碱平衡 PH：碱性时使用 2% 醋酸：铜绿胞菌感染 PH ：碱性时使用 水温护理： 25~38 度 口服催吐法 32~34 度 酒精擦浴降温 38~40 度 要素饮食 40~45 度 洗头，热水坐浴 43~46 度 肛周脓肿 1:5000 高锰酸钾坐浴 50~52 度 床上擦浴 60~70 度 热疗法 酒精浓度： 20~30% 加入湿化瓶 25~35% 酒精擦浴降温 50% 局部按摩 70% 消毒 95% 热湿敷 体温分界： 低热： 37.3~38 度 中等发热： 38.1~39 度 高热： 39.1~41 度 超高热： 41 度以上 体温异常常见类型： 稽留热： 39~40 度左右，持续数天或周， 24 小时不超过 1 度。常见病：伤寒，肺炎球菌肺炎 弛张热： 39 度以上， 24 小时 1 度以上波动，最低仍高于正常。常见病：败血症 间歇热：高热正常交替，骤升 39 度以上，持续数小时将至正常反复发作。常见病：痢疾 不规则热： 24 小时变化不规则时间不定。常见病：流感，肿瘤发热 脉搏异常： 速脉：安静状态下超过 100 次每分。常见病：发热，甲状腺功能亢进，休克，大出血前期 缓脉：安静状态下低于 60 次每分。常见病：颅内压增高，房室传导阻滞，甲状腺功能减退 洪脉：常见病：发热，甲状腺功能亢进 丝脉：常见病：心功能不完，大出血，休克 呼吸异常： 潮式呼吸：常见病：脑炎，颅内压增高，酸中毒等 间断呼吸：又称毕奥呼吸 深大呼吸：常见病：尿毒症等 浮浅性呼吸：叹息样，常见病：濒死病人 蝉鸣样呼吸：常见病：喉头水肿，痉挛或者喉头异物 鼾声呼吸：常见病：深昏迷病人 护理综合知识小点总结 吸气呼吸困难：常见病：喉头水肿，喉头异物 呼气呼吸困难：常见病：支气管哮喘，肺气肿 混合性呼吸困难：常见病：分部感染 灌肠护理 ： 大量不保留 小 量 不 保 清洁灌肠 保留灌肠 肛管排气 灌肠 留灌肠 常用溶液 0.9%NCL 1,2,3, 溶 液 0.9%NCL 镇 静 ， 催 或 （ 50% 硫 或 眠： 10%水 0.1%~0.2% 酸镁 30ml 0.1%~0.2% 合氯醛 肥皂液 甘油 60ml 肥皂液 肠道感染： 温 开 水 2% 小 霹 碱 90ml ）油剂 0.5%~1% 新 霉 素 等 抗生素 温度 一般灌肠为 38℃ 38℃ 38℃，降温 时 28~32 ℃ （中暑病人 用 4 ℃ 0.9%NCL 灌肠） 量