脑性瘫痪诊断和的鉴别诊断.ppt

脑性瘫痪的诊断和鉴 别诊断 婴幼儿期的脑处于发育最旺盛时期,闹 得可塑性强,代偿能力强,接受治疗效果 好,因此早期发现异常,早期干预和治疗 十分重要。早期发现异常,不等于过早和 急于诊断脑瘫。一般认为出生后6~9个月 做出诊断为早期诊断,最迟应在1岁左右 就要作出诊断。 (一)、脑瘫的诊断 脑瘫的诊断主要依靠临床体征、临床表 现的类型、病史以及相关因素的分析,必 要的实验室检查,如影像学、电生理学检 查,听觉、视觉、感知觉、认知等问题的 检查 1诊断依据 ①多存在高危因素; ②发育神经学异常,即运动发育落后或异常、肌 张力异常、肌力异常、姿势异常、反射发育异常 ③婴儿期内出现脑瘫的临床表现: ④可有影像学、电生理学等辅助检查的异常。 2诊断条件 ①脑损伤或发育缺陷为非进行性; ②运动障碍为中枢性 ③可合并智丿障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障 碍、行为异常及其他异常,可有继发性骨及肌系 统损伤; ④除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常 小儿暂时性运动发育迟缓。