慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容.pdf

精品文档 慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容 1、对慢阻肺的认识 导致 COPD的危险因素 : （1）吸烟是导致慢阻肺的主要原因，烟 草中所含的化学物质，可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降 ; 支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，吸烟者慢性支气管 炎的患病率比不吸烟者高 2-8 倍，烟龄越长，吸烟量越大， COPD患 病率越高。吸烟引起的疾病中慢阻肺占 45％。（ 2）感染是促使慢阻 肺发生发展的重要因素之一。（ 3 ）空气污染为细菌感染增加了条件 （4 ）职业性粉尘和化学物质可能产生与吸烟无关的 COPD（5 ）蛋白 酶- 抗蛋白酶失衡（ 6 ）机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、 气温的突变等都有可能参与 CDPD的发生、发展 2 、病因预防 积极治疗呼吸道感染，长期、反复感染可破坏气 道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡 ; 远离空气污染的人群密集 场所 , 改善工作区域的环境 , 保证空气的流通 , 厨房配有排气装置 ; 保 证摄入营养结构合理的膳食 , 如低碳水化合物（低糖可以避免血中的 二氧化碳过高，减轻呼吸负担）、高蛋白、高维生素饮食 3、氧疗 对 COPD并发慢性呼吸衰竭稳定期可采取长期家庭氧 疗能达到治疗效果 , 低流量吸氧 ,15h/d, 急性加重期采取鼻导管给氧 或文丘里面罩给氧 , 吸氧浓度为 28 ﹪-30 ﹪，可以降低发生二氧化碳 潴留的风险。 4 、运动 正确的肺功能锻炼 有效的肺功能锻炼方法能改善患 。 1 欢迎下载 精品文档 者呼吸功能，延缓肺功能恶化，提高 COPD患者的生存质量。缩唇呼 气法 : 指导患者缩拢嘴唇进行呼气 , 吸气与呼气时间比为 1:2 或 1:3, 这样可以延缓呼气流速，提高气道内压力以抵抗气道外的动力压迫， 防止细气道呼气时过早闭合 全身模式训练：快速步行、原地踏车、登楼梯。 腹式呼吸训练： 向患者讲解腹式呼吸可通过腹肌主动的舒张与收 缩来加强腹肌运动，以提高通气量，减少耗氧量，减轻呼吸困难，提 高运动耐力。方法 : 用鼻缓慢吸气 , 使膈肌下降，腹肌松弛凸出 , 呼气 时用口呼出，腹肌收缩 , 膈肌上台 , 腹部下降。屏住呼吸可以延长肺 内氧气和二氧化碳的交换时间， 从而使更多的氧进入血液中， 方法为 吸气后屏住呼吸 3 秒钟再呼气，如此反复练习。 5、饮食调整 适当增加蛋白质，热量和维生素的摄入。 COPD 患者在饮食方面需采用低碳水化合物 ( 低糖 ) 、高蛋白、高纤维食物， 同时避免产气食物。碳水化合物摄入过多 , 对气道储备功能较差的 COPD病人来说 , 势必会增加通气负荷。低糖则可以避免血液中的二氧 化碳过高，减轻呼吸负担。 高纤维食