尿液分析仪器.ppt

第七章 尿液分析仪器; 尿液分析仪器是临床实验室最常用的分析仪器，包括： 尿液分析仪 尿沉渣分析仪;第一节 尿液分析仪;1.按工作方式可分为;8项尿液分析仪 代表仪器：日本或国产的MA－4210型 检测项目：尿蛋白、尿糖、PH、酮体、 胆红素、尿胆原、尿隐血、 尿亚硝酸盐。 ;10项尿液分析仪 代表仪器：德国 MIDITRON 型、 美国 CLINITEK 200 型。 检测项目：蛋白、糖、PH、酮体、胆红 素、尿胆原、尿亚硝酸盐、 尿红细胞、白细胞、尿比重。;;二、尿液分析仪测试原理;多联试剂带：是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带，使用多联试剂带，浸入一次尿液可同时测定多个项目。图为德国宝灵曼公司的COMBUR TEST试剂带。它采用了多层模结构。 尼龙膜：防止大分子物质对反应的污染。;绒制层：包括碘酸盐层和试剂层： 碘酸盐层：可以破坏维生素C等干扰物质； 试剂层：含有试剂成分，主要与尿液中测定物质发生化学反应，产生颜色变化； 吸水层：可使尿液均匀快速的浸入，并能抑制尿液流到相邻的反应区； 塑料底层：作支持体。 ;多联试剂带结构图;另外，试剂带中还有另一个垫－“补偿区”，作为尿液本底颜色，以对有色尿及仪器变化等产生的误差进行补偿。 试剂带按一定的顺序排列，各个厂家不一样，尿液中的各种成分被各测定块吸收，引起化学反应及酶反应，使试剂块颜色根据尿液中各成分的比例而变化。;项目 ; 尿WBC干化学法是检查尿内WBC中粒细胞内含有的特异性脂酶。这种酶可作用于试纸膜块中的吲哚酚脂，并发生重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与细胞的多少呈正比例关系。对淋巴细胞、单核细胞不起反应。 ;3. 隐血实验原理;操作人员必须仔细阅读试带性能和仪器的操作方法； 操作中应充分混匀新鲜尿液标本； 将试带全部迅速浸入尿液标本； 试带从标本中取出时，除去多余的尿液； 可疑结果必须进行确诊实验； 干化学实验结果应与理学、显微镜结果相关联。;试带贮存在干燥、不透明、有盖的容器中，不能取出容器中的干燥剂； 放置于阴凉干燥的地方，不要放冰箱； 不能暴露于挥发性的烟雾中； 不能使用过期的试带，通常打开后6个月内用完，不能使用已褪色的化学试带。;此类仪器一般用微电脑控制，将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被反射的双波长光（包括通过滤光片的测定光和一束参考光）照射。测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比较，通过计算机求出反射率，换算成浓度值，便可由分析仪打印出半定量的数值。;各波长的比例由检测项目决定在几十秒钟(根据不同分析仪自己的设定时间而定)的反应时间内，各个项目(空白块不参加反应，只作标准参考用）的试剂带块由于化学反应而呈现颜色变化，并吸收照射的单色光。; 在测量光电管中: 一个加有绿色滤光片（550nm）对亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原作测量。 另一个红色滤光片（620nm），对葡萄糖、蛋白质、PH和隐血作测量。;R(%):反射率 Tm:试剂垫对测定波长的反射强度 Ts:试剂垫对参考波长的反射强度 Cs:标准垫对参考波长的反射强度 Cm:标准垫对测定波长的反射强度;三、尿液分析仪的结构;.; 主要功能是将待测的试剂带传送到位。;;安装条件: 远离电磁干扰源、电源、防止阳光照射、防潮、通风好、温度10-30℃，湿度<80％； 调校: 新仪器安装后，或每次大维修之后，必须对仪器技术性能进行测试，评价，这对保证检验质量起到重要的作用。 ;四、干化学尿液分析技术的局限性;;第二节 尿沉渣分析仪;一、尿沉渣检验方法学进展; ;（4）除利用普通显微镜外，还可采用干涉、相差、偏振光、扫描及透射电镜等观察。 （5）现已采用尿沉渣活体染色及细胞化学等多染色法来识别各种细胞和管型。 （6）近年来应用单克隆抗体技术识别各种细胞成分。;.;二、尿沉渣分析仪分类;流式细胞术法尿沉渣分析仪结构;1. 稀释、染色的标本通过鞘液池;UF-100分析原理; 仪器正是将这种荧光、散射光和电阻抗的信号转变成电信号，分析这些电信号，才能使得每个尿液标本产生出直方图和散射图，然后分析这些图形，即可区别出每个细胞并得出每个细胞的形态。;（二） 仪器结构; 光学系统由氩激光（波长488nm）、激光反射系统、流动池、前向光采集、前向光检测器组成。;根据光散射定律，在分析尿标本时，由于细胞的种类不同和分布不均，光的反射和散射主要取决于细胞表面，因此散射光的强度主