心理健康风险筛查.pdfVIP

附录：心理健康风险评估表 此表主要是对老人目前心理状况的评价及性格特征的调查 （共7 小题，请在提示选项后必须由老人亲自回答） 序号 问题 选项 所选项 1.很好 2.好 您觉得您现在的生活怎么 1 3.一般 4.不好 样？ 5.很不好 8.无法回答 1.很好 2.好 您觉得现在您自己的健康状 2 3.一般 4.不好 况怎么样？ 5.很不好 8.无法回答 1.好多了 2.好一些 过去一年来您的健康状况有 3 3.没变 4.差一些 没有改变？ 5.差多了 8.无法回答 1.很想得开 2.想得开 不论遇到什么事，您是不是都 4 3.一般 4.想不开 能想得开？ 5.很想不开 8.无法回答 1.很喜欢 2.喜欢 您是不是喜欢把东西弄得干 5 3.一般 4.不喜欢 净、整洁？ 5.很不喜欢 8.无法回答 1.总是 2.经常 您是不是经常感到紧张、害 6 3.有时 4.很少 怕？ 5.从不 8.无法回答 1.总是 2.经常 7 您是不是经常觉得孤独？ 3.有时 4.很少 5.从不 8.无法回答 1.总是 2.经常 您自己的事情是不是自己说 8 3.有时 4.很少 了算？ 5.从不 8.无法回答 1.总是 2.经常 您是不是觉得越老越不中 9 3.有时 4.很少