血液透的析过程中急危重症观察及护理.ppt

血液透析过程中急危重症的观察 及处理 徐丽君 休克 定义 休克是机体遭受强烈的致病因素 侵袭后,由于有效循环血量锐减,重要 脏器组织中的微循环灌流不足,组织缺 血缺氧,造成代谢紊乱和全身各系统的 机能障碍。 休克 ■常见病因 低血容量休克 低血糖休克 过敏性休克 ●心源性休克 神经源性休克 感染中毒性休克 休克 ■临床表现 早期烦燥不安、面色苍白、四肢湿冷 出冷汗、心率增快、脉搏细速、血压下降不 明显,可有脉压缩小。 中后期病人精神萎靡、表情淡漠、神智 模糊或昏迷、面色青灰、肢端发凉、紫绀明 显,血压下降或测不到。 (一)低血容量休克 透析相关原因 透析脱水过多、过快、失血过多(如脱 管)、剧烈呕吐、严重腹泻引起血容量下 降 ●心脏因素 透前、透中服用大剂量降压药 透中进食过饱 严重贫血、低蛋白血症