轻度认知障碍诊断与疗进展.ppt

南京区种大学 轻度认知障碍的诊断与治疗 San 姓名:韦存胜 专业:神经病学(专业型 学号LOGO 本概念 ◆认知是机体认识和获取知识的智能加工过程,涉及学习 记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社 会行为。认知障碍( cognitive disorder)指与上述学习记 忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常 从而引起严重学习、记忆障碍(1 earning and memory impairment),同时伴有失适( aphasia)或失用 apraxia)或失认( agnosia)或失行( disturbance in executive functioning)等改变的病理过程 LOGO 背景及意义 ●轻度认知功能障碍(McI)是介于正常老化与轻度痴 的一种临床状态 MCI 种疾病概念 019年由 Peterse 美国神 会质量标准分会( Quality Standerds Subcommittee of the American Academy Neurology)止式承认 般认为,MCI系指老年人 出现轻度记忆障碍和(或)轻度的其他认知功能障碍,尚不足以诊断痴呆的 化与轻度痴呆之间的一临床实体或临床症状群。研究显示,每年约有109 12%的MCI转化为临床AD 而正常老年人群每年仅1%-2%发展为AD,因 此MCI人群被认为是痴呆的高危人群。另外,MCI常见的表现如遗忘、轻 度定向障碍、执行能力下降及注意力下降等本身即可干扰老年人的健康生 因此,如果能在MCI阶段进行早期干预,将能大大减少 痴呆的发病率,阻止和延缓认知功 和社会负担,提升老年 生活质量,使其有一个使康、美好的 由于目前对中重度有呆尚缺有效的治疗于数小e 故迫切要 期便能诊断和干预治疗,以 能损害 知障碍( Mild Cognitive Impairm McT)作为 与频呆之间的过渡阶段,逐渐为人们所重视 LOGO MCI的界定 TABLE 1 Differentiating cognitive concerns ORMAL AGING MILD COGNITIVE IMAPAIRMENT EMENTIA Complaints of memory loss Can remember details With some delay, able to recall Not able to remember round issues as they relate issues as they relate to memory details around memory emory concern Short-term memory Preserved Impaired in amnestic subtypes Impaired Normal Normal or mildly impaired Interpersonal social skills Preserved Activities of daily living Preserved Preserved Instrumental activities Preserved Frequently impaired (especially Impaired of daily living managing finances 分型 博学至精明德至善 Petersen等将MCI分为4型,各型诊断标准如下:①遗忘型 单领域:仅有记忆损 其他认知功能正常 或:2个或以上认知领域有损害,其中1个为记忆领域的损害 非忘单额域:有达知域的害,月被损害 域损害,且损害领域不是记忆领域 南京医科大学