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附 录 A
（规范性附录）
产品质量风险监测费用核算和购样清单
A.1 产品质量风险监测费用核算表
年 季度产品质量风险监测任务费用核算表
承检单位： 填报人： 年 月 日
检测项目及费用
抽查 检测费 抽样费 总购样
任务书 产品名 产品小 抽查批 其他费用
总批 项目单价 检测收费 检测收费依 （元/ 批 （元/ 批 费用 总费用 （元） 备注
编号 称 类 次数 检测项目 （元）
次数 （元） 依据文件 据文件条款 次） 次） （元）
A.2 产品质量风险监测购样清单格式
序号 产品名称 实体店 / 电商平台及电商 抽查批次号 单 价（元） 数量 购样金额（元） 购物凭证号 购样人 抽样地区
合计
填报人： 校核人： 填报日期： 年 月 日
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