二三级医院药学部门基本标准打印版.pdfVIP

二、三级综合医院药学部门基本标准（试行） 为加强综合医院药学部门的规范化管理，指导医院加强 药学部门内涵建设，促进医院药学发展，提高药学服务质量 和药物治疗水平，确保药品质量，保障医疗安全，根据《药 品管理法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规，制定本 基本标准。 医院药学部门是医院专业技术科室，负责有关的药事管 理和药学专业服务工作，并承担监督与推进相关药事法规落 实的职责。药事管理和药学专业服务工作主要包括本医院药 品保障供应与管理；处方适宜性审核、药品调配以及安全用 药指导；实施临床药师制，直接参与临床药物治疗；药学教 育、与医院药学相关的药学研究等。 医院药学部门的设置：二级综合医院设置药剂科，三级 综合医院设置药学部。 二级综合医院药剂科基本标准 一、分区布局 （一）药剂科的分区应当以病人为中心，坚持统一管理 及整体性原则，确保其功能与任务的落实。 1 （二）药剂科的面积、布局和流程合理，应当能够保障 其正常工作开展的需要；区域划分合理，工作区与非工作区 应当分别设置。 （三）根据医院规模、任务与药剂科开展药学专业技术 工作的实际需要，药剂科应当设置相应的工作室，如药品调 剂室、药品库、临床药学室和质量监控室等。 二、人员 （一）药剂科人员岗位设置和药学人员配备，应当能够 保障药学专业技术发挥职能，并确保药师完成工作职责及任 务。 （二）药学专业技术人员数量不得少于医院卫生专业技 术人员总数的 8%。设置静脉用药调配中心、对静脉用药实 行集中调配的药剂科，所需的人员以及药剂科的药品会计、 运送药品的工人，应当按照实际需要另行配备。 （三）药剂科药学人员中具有高等医药院校临床药学专 业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的，应当不低于药 学专业技术人员总数的 20%。 （四）药学专业技术人员中具有副高级以上药学专业技 术职务任职资格的应当不低于 6％。 （五）医院应当按照有关规定，培养、配备临床药师。 三、房屋 2 （一）门诊调剂室。日门诊量100-500 人次，调剂室面 积 80 ㎡-110 ㎡；日门诊量501-1500 人次，调剂室面积 110 ㎡-160 ㎡；日门诊量1501-2500 人次，调剂室面积 160 ㎡-200 ㎡。 （二）住院调剂室。病床 100-500 张，调剂室面积 80 ㎡-180 ㎡。设置有静脉用药集中调配中心（室）、对静脉用 药实行集中调配的药剂科，住院调剂室的面积应减少约 30％；只对危害药物和肠道外营养液实施集中调配的，应根 据其调配规模和工作量减少 5％-10％。 （三）静脉用药调配中心（室）。每日调配 500 袋(瓶) 以下，调配室面积 100 ㎡-150 ㎡；每日调配501-1000 袋 (瓶) ，调配中心面积150 ㎡-300 ㎡。 （四）药品库。病床 100-500 张，药库面积 80 ㎡-300 ㎡。 （五）其他部门工作室面积。 1.药剂科应当设置办公室、药学信息室、临床药师办公 室、药品质量控制办公室等，并具有与其开展工作相适应的 工作面积。 2.药剂科其他工作室用房面积应当按照其性质、任务、 规模等实际需要配置。 3 3.三（四）中提出的调剂室和药品库面积，包含中成药 用房面积，但不包括中药饮片用房面积。中药饮片调剂室及 其药库面积，按照国家中医药管理局的规定执行。 四、设备与设施 （一）基本设备与设施。至少应当配备药品冷藏柜、麻 醉与第一类精神药品专用柜、药品专用储存柜、血药浓度监 测设备、计算机、打印机、温湿度控制装备、大窗口或柜台 式发药装置和门诊调剂室发药显示屏等。 （二）临床药学与药品质量监控设备与设施。根据医院 规模、承担的任务和工作量等实际情况，配备与开展临床药 学和药品质量监控等工作相适应的设备与设施。 （三）医院制剂设备与设施。根据配制制剂的工作量、 剂型、品种和药品监督管理部