龈上洁治术PPT演示课件.ppt

手用器械操作要点 患者体位、术者体位 器械的握持：改良握笔式 建立支点 器械的选择 器械的使用 力的使用原则 操作的顺序 * 患者体位：半卧位 上颌牙列与地面成45° 下颌牙列略于地面平行 工作部位应与术者肘部平齐 术者体位：坐位操作 脚底放平，大腿与地面平行 保持颈背部直立 双肘关节贴近腰部，高度平齐患者口腔 * 医生活动范围为患者头顶6点到12点位置 根据所洁治区段、牙面的不同，移动到合适的位置 前牙区段---- 7~8点 11~12点 后牙区段---- 8~11点 * 改良握笔势 * 原则：靠近力点牙齿或硬组织上，提倡联合支点 要求：①能提供器械运动稳定的支持点 ②便于器械刃部的转动 ③方便前臂-腕部发力 最常用的支点手指：中指无名指联合支点 * 口内支点 常规支点 对侧牙弓支点 对颌牙弓支点 指上支点 口外支点 掌心向外 掌心向内 支点牙保持干燥！ * * * 龈上洁治术 supragingival scaling * 健康的牙周组织有哪些特点？ * 病变的牙周组织有哪些表现？ * 80~97%的成人患有不同程度的牙周疾病。 农村人群 城市人群 PD CAL 49.97% 61.33% 37.53% 57.78% * 什么因素导致牙周病的发生？ * 怎么解决患者的问题？ 规范化的牙周基础治疗是治疗牙龈炎和牙周炎最有效的基本方法。 菌斑控制、龈上洁治术、龈下刮治和根面平整、牙合治疗、松牙固定术等。 * Concept 龈上洁治术（supragingival scaling） 用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积，促进炎症的恢复。 * 龈上洁治术的意义 牙龈炎的主要治疗方法 牙周炎治疗的第一步 龈上洁治术是各型牙周病最基本的治疗方法。 2.维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施 3.用于口腔内其它治疗前 修复、种植、正畸、口腔外科手术前 均可在一定程度上保证其治疗效果 * 龈上常用洁治器械 手用洁牙器械： 洁治器 镰形洁治器（sickle) 去除大块牙结石 锄形洁治器（hoe） 去除细小牙石及色素 磨光器 抛光牙面 超声波洁牙机： 超声波发生器（主机） 换能器 （手机或手柄超声波） 工作尖 （龈上工作尖和龈下工作尖） * Sickles hoes * 手用龈上器械的辨识和龈上洁治术操作要点 * 手用牙周器械的构造 * 镰形洁治器（sickle) 前牙镰形器： 柄、颈和刃均在同一平面 工作刃横断面为三角形 两侧刀刃均为工作刃 * 镰形洁治器工作端 70~80° * 后牙镰形器： 柄、颈和刃不在同一平面 在颈部呈现两个角度，左右成对，方向相反 返回 * 锄形洁治器（hoe） 线形刀刃，形如锄，左右对称 两端不对称 一端为锐角，一端为钝角 锐角端可伸入龈沟内洁治 多用于去除细小牙石和色素 * 磨光器和抛光膏 打磨抛光牙面，延缓菌斑再附着 * *