四川消毒卫生监测技术方案试行.doc

四川省疾病预防控制中心关于印发《四川省消毒卫生监测技术方案(试行)》的通知 各市、州疾病预防控制中心： 为进一步贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和《四川省消毒管理条例》，加强和规范我省消毒卫生质量监测工作，根据卫生部《全国疾病预防控制机构工作规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和四川省卫生厅“关于加强消毒卫生监测工作的通知”的要求，结合我省开展消毒卫生质量监测的工作经验，我中心组织专家研讨并广泛征求各方面意见，制定了《四川省消毒卫生监测技术方案(试行)》。现印发给你们，请各地按要求组织开展消毒质量监测工作。 “方案”试行过程中有何意见或建议，请及时反馈我中心，以便进一步修订。 附件：《四川省消毒卫生监测技术方案(试行) 》 二〇一〇年二月二十日 四川省消毒卫生监测技术方案(试行) 1.目的 规范我省的消毒卫生监测工作，为医疗卫生服务机构、计划生育服务机构、托幼机构、消毒产品质量和消毒服务机构的监督工作提供技术支撑，促进医疗卫生机构、计划生育服务机构、托幼机构感染性疾病预防控制工作。 2.依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《四川省消毒管理条例》。 3.引用标准及技术规范 《食（饮）具消毒卫生标准》(GB 14934－94) 《一次性使用卫生用品卫生标准》(GB 15979－2002) 《一次性使用医疗用品卫生标准》(GB 15980－1995) 《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB 15981—1995) 《医院消毒卫生标准》(GB 15982—1995) 卫生部《消毒技术规范》（2002年版） 卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》 卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS 310.3-2009） 版）》2010 《血液净化标准操作规程（． 《医务人员手卫生规范》（WST 313-2009） 四川省卫生厅《四川省幼托机构消毒隔离工作常规》 4.各级疾控中心的职责分工 4.1省级：制定全省消毒监测工作计划，汇总、统计、分析、上报及反馈消毒监测资料，对全省消毒监测工作进行质量控制，组织和实施对省级医疗机构、幼托机构消毒质量和全省范围内消毒剂、消毒器械的产品质量监测工作，组织全省范围的监测抽查和专项调查工作，分析本省消毒与感染控制的存在问题，提出改进措施； 4.2市（州）级：制定本市（州）消毒质量监测实施方案，并根据卫生行政部门要求承担卫生执法监督部门抽样送检或客户送检的一次性用品的检测工作，汇总、统计、分析本市（州）消毒监测资料并及时上报及反馈，指导下级和被监测单位的消毒与感染控制工作，对所辖区县(市、)消毒监测工作进行质量控制，组织本市范围的监测抽查和专项调查工作； 4.3县（市、区）级：根据上级实施方案开展本地的消毒监测工作，实施本辖区餐饮具集中消毒服务机构的监测工作，汇总、统计、分析本地资料并及时上报及反馈，指导被监测单位开展消毒与感染控制工作。 5. 医疗卫生、计划生育服务机构消毒质量监测 5.1 监测频次：二甲以上医疗机构每年2次，其他医疗机构监测频次由各市州自行制定。 5.2 监测项目及要求： (1) 消毒及灭菌医疗用品 使用中消毒剂：以开展侵入性操作多的科室为监测重点。 (2)． (3)无菌器械保存液或灭菌剂。 (4)各类环境空气：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、婴儿室、新生儿病房、烧伤病房、重症监护病房、普通保护性隔离室、供应室无菌区等。兼顾Ⅲ类环境的监测。 (5)医务人员手。 (6)物体表面：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、婴儿室、新生儿病房、烧伤病房、重症监护病房、普通保护性隔离室、供应室无菌区等。兼顾Ⅲ、Ⅳ类环境的监测。 (7)内镜。 (8)灭菌器生物监测。 5.3 监测指标、方法、评价标准 。、2及样品量：见附表16.托幼机构消毒质量监测 6.1 监测频次：每学期1次。 6.2 监测项目及要求： (1)空气：抽查课室、寝室及活动室。 (2)物体表面：抽查课室、寝室及活动室。 (3)餐饮具。 (4)玩具。 (5)手：保育员、老师。 (6)使用中消毒剂。 6.3 监测指标、方法、评价标准 。、34及样品量：见附表7、消毒产品质量监测（成都市现在接受委托检测或监督所抽检，无专项 经费无法实现主动监测）． 7.1监测频次:消毒剂、消毒器械、皮肤粘膜卫生用品每年抽样检测1次，妇女经期卫生用品、尿布等