体位和转移技术良姿位的摆放和原则.ppt

八、烧伤患者的良姿位 体位摆放方法 下肢烧伤：单纯前侧烧伤，膝关节微屈10°~20°，也可在膝关节后侧垫高15°~30°。若膝关节后侧烧伤，膝关节保持伸直位，必要时用夹板作伸直位固定。 小腿伴踝部烧伤：踝关节保持中立位，患者仰卧位可在床尾放置海绵垫尽量保持踝关节背屈，防止跟腱短缩形成足下垂。 为减轻水肿，减少疼痛，可将烧伤部位抬高，一般用枕头、软垫等将肢体维持在伸展和抗重力位置，也可采用矫形器帮助体位摆放。大面积烧伤患者应每隔2小时变换体位一次，防止压疮，减少肺部感染。 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 资料仅可参考，如有不妥，请联系本人改正或者删除。 * 第三章  体位及转移技术 本章内容 第一节 概述 第二节 良姿位的摆放及原则 第三节 转移技术 第二节 良姿位的摆放及原则 一、偏瘫患者的良姿位 二、脑瘫患儿的良姿位 三、脊髓损伤患者的良姿位 四、截肢患者的良姿位 五、颈椎病患者的良姿位 六、腰腿痛患者的良姿位 七、人工髋关节置换术后患者的良姿位 八、烧伤患者的良姿位 一、偏瘫患者的良姿位 患侧卧位 一、偏瘫患者的良姿位 健侧卧位 一、偏瘫患者的良姿位 仰卧位 一、偏瘫患者的良姿位 床上长坐位： 采取此体位时须保持躯干直立，背部伸展，必要时用棉被或抬起的床头充分支撑躯干。 确保髋关节屈曲90°，双下肢伸展，为避免膝关节的过度伸展，可以在膝下垫一小海绵垫。 患者双上肢对称置于其身前的小桌上，使侧者上肢始终位于患者视野之内，避免患侧忽视。 一、偏瘫患者的良姿位 良好坐位姿势 椅坐位 ：左右两侧肩和躯干需对称，躯干伸展、骨盆直立、髋膝踝三关节保持90°位，避免髋关节的外展、外旋，小腿垂直下垂、双足底着地。 一、偏瘫患者的良姿位 良好坐位姿势 轮椅坐位 轮椅要求 坐姿要求 一、偏瘫患者的良姿位 良好立位姿势 偏瘫患者站立时，注意保持头部处于水平位置，双肩对称，躯干直立，肩在髋的正上方，髋在踝前，双足稍分开约10cm。 二、脑瘫患儿的良姿位 痉挛型 侧卧位：此为患儿主要卧位姿势，侧卧位有利于阻断原始反射，改善痉挛状况，以及患儿姿势和动作的对称。侧卧位时，针对存在非对称姿势的痉挛患儿，应使患儿双上肢在身体前方，双下肢屈曲；也可以在患儿背部加放枕头稳定姿势；还可考虑给患儿使用“耳枕”以稳定头部。 二、脑瘫患儿的良姿位 痉挛型 仰卧位：仰卧时可用软枕垫在肩下面，使患儿肩部前倾和内旋，也可用一个大围巾或宽布条，将患儿双肩往前拉，扣在胸前；还可以用一个特制的布套将患儿双手固定在胸前。 对角弓反张表现异常强烈的患儿，上述措施效果不明显时，可让患儿躺在吊床上，吊床中间凹陷可使患儿过度伸展的躯干变成屈曲；同时吊床也能控制患儿头部背屈或向侧面旋转的倾向，促使患儿将头部保持在中线位置。 床的上方悬挂吸引患儿注意力的玩具有利于患儿的头部保持在中线位置，