X射线诊断中受检者器官剂量的估算方法-编制说明.pdfVIP

《X 射线诊断中受检者器官剂量的估算方法》编制说明 一、任务来源与项目编号、参与协作单位、简要起草过程、主要起草人及其所承担的 工作等 （一）任务来源与项目编号 2014 年9 月，放射卫生标准专业委员会对已发布的放射卫生标准进行了全面的清理与会 议复审，并按轻重缓急等原则确定了需对已发布标准进行修订的排序。在会上，复旦大学作 为牵头单位向放射卫生标准专业委员会提出了修订《X 射线诊断中受检者器官剂量的估算方 法》（GB/T 16137—1995）的建议。2016 年1 月 《国家卫生计生委办公厅关于下达2016 年卫 生标准制修订项目计划的通知》（国卫办法制函〔2016 〕28 号）中将该项目列入2016 年卫生 标准制（修）项目，项目编号并于2016 年5 月与第一起草单位复旦大学签订 了卫生标准制修订项目委托协议书。2020 年8 月，国家标准委批准立项为推荐性国家标准， 计划号T-361 。 （二）参与协作单位 参与本标准修订工作的单位主要有：复旦大学、清华大学和上海市疾病预防控制中心。 （三）简要起草过程 本标准修订任务正式下达后，第一起草单位项目负责人及时与协作单位的相关人员进行 了沟通与交流，并就分工和进度等安排形成了一致意见。在全面调研了国内外关于成年人与 儿童受检者接受医用X 射线诊断的医疗照射频率、照射条件、器官剂量的估算方法等文献基 础上，2016 年5 月，本项目组成员共同商定了本修订标准的框架、需增加或删减的主要内容、 拟使用的计算模型与方法以及验证方法。2016 年 10 月，在完成了相关计算和验证实验基础 上，牵头单位起草了本标准初稿在项目组内先行修改，并形成征求意见稿。2016 年 11 月， 将本标准的征求意见稿发给国内专家征求意见。2016 年 12 月，牵头单位组织召开了专家评 审会，对标准的内容和征求意见进行了逐条审议和修改。2017 年1 月，形成本标准的第一版 送审稿。2017 年3 月，本标准第一版送审稿在湖南常德经放射卫生标准专业委员会会审，委 员们提出需尽可能按中国参考人进行蒙特卡罗模拟，计算出普通X 射线摄影、乳腺X 射线摄 影和X 射线CT 扫描时的剂量转换系数相关资料性附录。为此，我们重新按中国参考人的体 素模型开展了相关计算，并对计算结果进行了比较分析。经比较分析，我们认为重新计算的 普通X 射线摄影和乳腺X 射线摄影的数据更为切合我国的实际，因此更换了原先的数据；但 重新计算的X 射线CT 数据因源项和器官剂量数据短期难以验证，为此我们仍保留原先有文 献依据的数值，2017 年10 月形成了第二版送审稿。第二版送审稿于2018 年4 月在广西北海 1 经放射卫生标准专业委员会会审，会审意见是 “修改后报批”。2018 年5 月，编写组按第二 次会审意见进行了修改，并经主审人确认，形成了第一版报批稿。2018 年 11 月，编写组又 按中国疾病预防控制中心标准处在上海召开审查会的专家意见进行了全面修改，形成第二版 报批稿。2019 年8 月，国家卫生健康委员会职业健康司对第二版报批稿提出了4 条文字和附 图格式修改以及增加附录C 计算结果所用软件名称的意见，编写组全面采纳并按要求做了修 改，形成第三版报批稿。 （四）主要起草人及其所承担的工作 卓维海，负责组织协调、调研以及征求意见稿、送审稿、报批稿和编制说明等的撰写。 李君利，负责蒙特卡罗计算方法的指导。 邱 睿，负责蒙特卡罗计算及结果整理。 刘海宽，负责研究结果汇总和实验验证。 高林峰，负责医疗照射频率和照射条件的调研。 姚 杰，协助医疗照射频率和照射条件的调研和实验验证。 二、与我国有关法律法规和其他标准的关系 我国现行的放射防护基本标准GB 18871—2002 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》， 不仅在第3 章和第4 章的一般要求和主要要求中明确规定了对受检者与患者所受医疗照射防 护的原则要求，并用专门的章节较多篇幅对“医疗照射的控制”具体提出了责任、正当性 判断、防护最优化、指导水平与剂量约束、事故防范等五方面准则，这是制定本标准的最重 要依据和指南。相信今后继续等效采用国际基本安全标准的我国，在更新下一代的放射防护 基本标准时将必然保持与国际接轨，基于国际原子能机构（IAEA ）等八个国际机构联合制 定的2014 年新国际基本安全标准，依然高度重视